西医治疗 小剂量多巴制剂对本病有戏剧性治疗效果。约半数患者服药当天即见效，起效时间一般不超过7天，因此，一旦怀疑此病，立即给药，作为诊断性治疗。 国外推荐剂量为左旋多巴/苄丝肼（美多巴）0.125～0.25g/d，分2～3次服用。国内左旋多巴/苄丝肼（美多巴）用量一般为62.5～187.5mg/d。有报道持续用药15年，未出现任何副作用（Harwood， 1...
多巴反应性肌张力障碍（dope-reactive dystonia ,DRD），又称Segawa病，是一种好发于儿童或青少年，以肌张力障碍或 步态异常 为首发症状的少见的遗传性疾病。其临床特点为症状的昼间波动性，以及小剂量多巴制剂对其有快速、明显的疗效。1976年Segawa等首次描述该病，国外已有不少报道，近几年已引起国内临床工作者的高度重视。
（一）发病原因 该病半数呈散发性，半数呈常染色体显性遗传。目前认为，GTP环化水解酶的同工酶GCHⅠ缺乏导致多巴胺合成减少是DRD的主要病因（Nagatsu 1998）。 （二）发病机制 国外学者发现，60%～70%的DRD患者出现GCHⅠ编码区的基因突变，位置在14q32.1。由于GCHⅠ是合成四氢生物喋呤的重要限速酶，而后者是 儿茶 酚胺生物合成的必需辅...
金刚烷胺 （amantadine）原是抗病毒药（见第四十三章），后发现其也有抗 帕金森病 的作用，疗效不及 左旋多巴 ，但优于 胆碱受体阻断药 。见效快而持效短，用药数天即可获最大疗效，但连用6～8周后疗效逐渐减弱。与左旋多巴合用有协同作用。其抗帕金森病的机制可能在于促使 纹状体 中残存的完整 多巴胺能神经元 释放 多巴胺 ；并能抑制多巴胺的再摄取；且有直接...
多巴胺（dopamine）是去甲肾上腺素生物合成的前体，药用的是人工合成品。 【体内过程】口服易在肠和肝中破坏而失效。一般用静脉滴注给药，在体内迅速经MAO和COMT的催化而代谢失效，故作用时间短暂。因多巴胺不易透过血脑屏障，故外源性多巴胺难于引起中枢作用。 【药理作用】 1．心脏 主要激动心脏β 1 受体，也具释放去甲肾上腺素作用，能使收缩性加强，心输出量...
甲基多巴（methyldopa）的降压作用与可乐定相似，属中等偏强，降压时也伴有心率减慢，心输出量减少，外周血管阻力明显降低。治疗中度 高血压 ，适用于肾功能不良的高血压患者。
临床应用的多巴酚丁胺（dobutamine）是含有右旋多巴酚丁胺和左旋多巴酚丁胺的消旋体。前者阻断α 1 受体，后者激动α 1 受体。两者都激动β受体，但前者激动β受体作用为后者的10倍，消旋多巴酚丁胺的作用是两者的综合表现。由于其对β 1 受体激动作用强于β 2 受体，故此药属于β 1 受体激动药。与异丙肾上腺素比较，本品的正性肌力作用比正性频率作用显着。...
药理研究认为，高蛋白食物在肠道内可产生大量阻碍左旋多巴吸收的氨基酸，使药效明显下降。田螺是高蛋白食物，为春季食用之佳品。所以，春季服用左旋多巴药物忌与田螺同食。
据海外媒体报道，美国科罗拉多大学进行了一项新的医学研究，有助于揭示多巴胺对患有神经机能障碍的帕金森病患者的影响。 报道称，多巴胺是一种与高兴和奖赏等情绪相关的脑化学物质，据认为它通过正负反馈影响认知能力。 这项研究报告说，帕金森病患者在进行不加入多巴胺的药物治疗时，与同龄和同等智力的健康人相比，得到负反馈时，比如受到斥责，他们的认知能力提高，得到正反馈时，比...
据一项荟萃分析的结果表明，在急性肾衰患者中应用低剂量多巴胺治疗实际上是无效的。 美国宾夕法尼亚州匹兹堡大学医学中心的johna。kellum博士在接受路透社医学新闻采访时指出，“在大部分icu的急性肾衰治疗中经常用到低剂量多巴胺。”但是当他与另一位同事janinem。decker汇集24项研究中1019例患者的资料时，他们发现没有任何证据支持多巴胺的应用可预...
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