【 解剖 生理 】 运动系统 主要由以下结构组成: 1.周围(下) 运动神经元 :由 脊髓前角 细胞 和 脑干 颅神经 运动核以及两者的运动 纤维 组成,是各种 脊髓节段 性 反射弧 的似出通路,参与所支配 肌肉 的营养功能,并参与肌张力形成。 2.中枢(上)运动神经元:即 锥体束 。起自 皮层 中央前回 和旁 中央小叶 运动细胞,发出纤维经 内囊 、 大脑...
...血已破入脑室或 脑蛛网膜 下腔时。倘有颈项僵直或强迫头位而Kernig征不明显时,应考虑 颅内高压 引起 枕骨大孔疝 可能。 (二)局限性 神经症 状 与出血的部位、出血量和出血灶的多少有关。 1. 大脑 基底区出血。病灶对侧出现不同程度的 偏瘫 。偏身 感觉障碍 和 偏盲 , 病理反射 阳性。双眼球常偏向病灶侧。主侧大脑半球出血者尚可有失语、失用等症状。 ...
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...、 温度觉 )、深感觉( 肌肉 、 肌腱 和 关节 觉)和复合觉(也称 皮质 觉,包括定位觉、两点辨别觉和实体觉)。感觉 传导通路 由 三级神经元 组成:以躯体部分的感觉传导通路为例,第一级 神经元 为后根 神经节 ,系双极 细胞 ,其周围突终止于相应感觉 感受器 ;其中枢突进入 脊髓 换二级神经元后交叉上升,但不同感受 纤维 交叉平面不同。第三级神经元为 ...
...的 意识障碍 ,轻者呈 嗜睡 、 昏睡 状态,重则 昏迷 。主要系缺氧和高碳酸血症引起的 二氧化碳麻醉 所致。此外还可有 颅内压升高 、 视神经乳头水肿 和扑击性震颤、 肌阵挛 、全身 强直 -阵挛样发作等各种 运动障碍 。精神症状可表现为兴奋、不安、言语增多、 幻觉 、妄想等。 血气分析 可见PaCO2增高,二氧化碳结合力增高,标准碳酸氢盐(SB)和剩记碱...
...人,了解其病史。要求病人描述目前的状态,确切地讲清楚这些 症状 在什么地方、时间发生,发生频率,严重程度,持续时间及是否影响日常工作生活。 神经系统 症状可包括 头痛 、疼痛、衰弱、全身状况差、 知觉 降低、 感觉异常 、 无力 和 精神混乱 。 病人应告诉医生过去和现在的 疾病 或手术史,严重者应了解血缘近亲的情况,过敏症状和目前所用药物情况。此外,医生要...
...个/L以内),但 多核 白血球 不应超过5个,主要为小、中 淋巴细胞 。当 脑膜 有刺激性或炎性病变时,脑脊液的白血球计数即可增多。故 中枢神经系统感染 性病变时,有多核或 单核细胞 的不同程度的增高;各种脑部 肿瘤 特别是临近脑膜、 脑室 或恶性者,也有白血球的增多。 使用特殊的脑脊液细胞离心沉淀器,将浓集于玻片上的 细胞 给以各种 染色 ,还可细致观察到...
病史是诊断 疾病 的重要依据之一和着手诊断的第一步。对 神经系统疾病 而言,还有其特殊的重要意义。其一,有些疾病的诊断几乎是完全依据病史得出的,如常见的 癫痫大发作 ,就诊时多数发作已经过去,诊断主要是依据病人或旁观者对当时 症状 的描述作出的。又如 偏头痛 等某些发作性疾病即使是在发作时来诊, 阳性体征 也不太多,且仅凭可能看到的某些 体征 如不结合病史,...
...觉醒状态”及“意识内容与行为”。觉醒状态有赖于所谓“开关”系统一 脑干网状结构 上行激活系统 的完整,意识内容与行为有赖于 大脑皮质 的高级神经活动的完整。当脑干网状结构上行激活系统抑制或两侧大脑皮质广泛性损害时,使觉醒状态减弱,意识内容减少或改变,即可造成意识障碍。 颅内病变可直接或间接损害大脑皮质及网状结构上行激活系统,如 大脑 广泛 急性炎症 、幕上占...
...骤, 症状 多在数分钟或短时间内达到高峰。部分患者可有意识障碍,较大 栓塞 或多发性栓塞时患者可迅速进入 昏迷 和出现颅内压增高症状。局部 神经 缺失症状取决于栓塞的 动脉 ,多为 偏瘫 或 单瘫 、偏身感觉缺失、 偏盲 及 抽搐 等。主侧半球病变时可出现 失语 、失用等。多数可有原发病的症状。 脑脊液 除压力增高外多正常,但出血性梗塞或 细菌 性栓子引起脑...
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