遵医嘱,按时用药。对视力严重损伤者家属更应照相馆顾周到,以免因行动不便造成其他的伤害。 预后 视神经炎一般预后较好,大多数病人视力均可恢复。但也有部分病人治疗后视力并无改善,终至失明。
主要根据视力、视野和眼底等变化作出诊断。与 颅内压增高 引起 视乳头水肿 的鉴别可参阅表24-1。尚需除外可引起视神经病的各种(甲醇、药物、重金属等)和营养缺乏性疾病。眼动脉的严重粥样 硬化 、炎症性疾病或栓塞可引起急性单眼视力丧失,但无 眼痛 。
...ml或地塞米松5mg球后注射,隔日1次或1周1次,按病情决定。 血管扩张剂:地巴唑、烟酸、芦丁等口服,妥拉苏林、654-2肌注或球后注射。 神经营养药物:维生素b1及b12、肌苷、辅酶a、细胞色素c等。 中药:中医根据辨证施治原则,采用辨证分型治疗。气滞血郁证予疏肝解郁、行气活血,方选 柴胡疏肝散 加减;痰热上壅证予涤痰开窍,方选 涤痰汤 加减; 肝火 亢盛...
面神经炎 又称Bell 麻痹 ,系指茎孔以上面神经管内段面神经的一种急性非化脓性炎症。 【病因及发病机制】 面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,当岩骨发育异常,面神经管可能更为狭窄,这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在原因尚未明了。有人根据其早期病理变化主要为面神 经水 肿、髓鞘及轴空有不同程度的变性,...
视神经炎 可分为视乳头炎、后球视神经炎。视乳头炎常为单眼也可侵及双眼,临床以发病急剧、视力急剧下降、甚或短期内完全失明为特点;后球视神经炎经常分为急性与慢性两类,以后者较为多见,临床以眼球转动时的牵引性疼痛,暗适应能力降低及视力显著下降为主要表现。本病主要针对病因治疗,急性期患者要卧床休息。 本病相当于学“暴盲”等范畴。其病多因不节、七情所伤使肝胆积热,疏泄...
视神经 发炎 的情形叫 视神经炎 。有许多原因可引起视神经炎,如:多发神经 硬化 症、病毒感染(如、腮腺炎、流行性等病毒)、、..等。但是,却有许多病例是找不到原因的。 视神经炎,若以眼底镜检查视神经乳头,则可以见到乳头 水肿 , 球后视神经炎 时,早期眼底基本正常。色觉检查时,可发现患眼的颜色分辨力减弱。以视野计检查,则可见中心暗点或旁中心暗点。患眼的瞳孔...
诊断 患者 视力障碍 并伴有眼球运动时疼痛,视野检查发现中心暗点,瞳孔反射改变但眼底正常,临床即可诊断视神经炎。诊断视神经炎应该特别注意仔细进行周围及中心视野的检查,否则常会造成误诊。 符合以下3点即可诊断为视神经炎: ①远、近视力均有减退,且不能用镜片矫正。 ②内、外眼检查均正常。 ③周围视野正常而中央视野有一中心暗点。 鉴别 1.与可引起视神经病的各种中...
...治疗 1.病因治疗:应尽力找出病因,除去 病灶 。对原因不明者,应去除一切可疑病灶。针对病因进行治疗。例如:戒烟、戒酒、停止哺乳、停用引起视神经炎的药物、治疗原发疾病等,同时还应大量补充维生素B族药物。急性病例可使用皮质类固醇药物进行治疗,但仅对非 脱髓 鞘性炎症、感染和肿瘤等原因所致的视神经炎有一定效果。 脱髓鞘性视神经炎如 多发性硬化 ,不经任何治疗部分...
单纯周围性前庭性 眩晕 ,无耳蜗受累症状。 1.冷热变温试验前庭功能部分或完全性丧失,有时呈向健侧优势偏向。 2.无 头痛 及其他神经体征。 3.急性期内血象白细胞可增多。 4.发作期中有自发性眼震。
同 视神经炎 。对重症病例,经激素等治疗无效者,可选用上颌窦入路开放筛窦、蝶窦,在手术显微镜下切除视视管内下壁对视神经减压,改善神经营养,有利于视神经机能恢复。一般急性期常可取得良好效果,严重者可导致视神经颞侧萎缩甚至全萎缩而失明。慢性期发展缓慢,多为双侧性。常由于延误治疗或病程迁延较久而导致视神经颞侧明显萎缩,预后则较左。
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