(一)发病原因 出血性脑梗死的病因常见以下两种情况：①心源性 脑栓塞 ：多种心脏疾病在心律骤变时栓子脱落引起 脑梗死 ，栓塞血管易于再通，受损血管壁脆弱易破。当血液重新涌入时即发生栓塞区出血。②大面积 动脉粥样硬化 性脑梗死：容易发生出血。病理研究发现，栓塞性脑血管病的出血性脑梗死发生率为24%～71%，非栓塞性脑血管病出血性脑梗死发生率为2%～21%。因此...
无症状脑梗死又称静止性脑梗死，是脑梗死的一种特殊类型。一般认为高龄患者既往无脑梗死病史，临床上无自觉神经系统症状，神经系统查体无神经系统 定位体征 ，脑CT扫描、脑MRI检查发现有脑梗死 病灶 ，临床上称为无症状脑梗死。有学者认为本病也包括尸检发现的脑梗死，其症状可能未被认识，或被患者遗忘，或只有短暂缺血症状。
预防本病主要措施在于积极控制卒中的各种危险因素，特别是那些高危因素，如已有 短暂性脑缺血发作 ，更应积极治疗，以预防发展成 脑梗死 。
腔隙性脑梗死 (lacunar infarction)是一集病理-CT-临床为一体的概念。是老年人的常见病，高发年龄组在60～70岁。Fisher将其简介为：发生于脑深穿通动脉(或其他微小动脉)的缺血性微梗死(或软化灶)，经慢性愈合后所形成的不规则腔隙。病变累及的微小动脉直径在200μm左右，病理改变为2～20mm的腔隙或梗死灶，头颅CT扫描显现为2～20m...
(一)治疗 从治疗或预防再发的角度来看，无症状 脑梗死 与症状性脑梗死同样重要。应该把无症状脑梗死当作脑梗死的早期诊断来对待。此时的治疗是脑梗死开始治疗的最佳时期。所以对于无症状脑梗死应引起高度重视。 1.一般措施 治疗也应以综合治疗及个体化治疗为原则，针对不同病因采取有针对性的治疗措施。积极改善和恢复缺血区的血液供应，促进微循环，阻断和终止脑梗死的病理进程...
中青年脑梗死在卒中人群中所占比例不高，中青年卒中一般指40岁以下脑卒中患者，其中 脑梗死 的发生率远高于 脑出血 ，二者比例和老年人卒中无明显差异。而TIA占中青年脑血管病病例的1/3左右，构成了一个特殊的群体，TIA发展成脑梗死的危险较小。
1.一般表现 发病年龄以老年患者多见，先有 脑梗死 ，脑梗死多在安静状态下发病，脑梗死的症状可有 意识障碍 、不完全或完全性失语， 头痛 ， 眩晕 、 呕吐 ， 偏盲 ， 偏瘫 ，偏身 感觉障碍 ，运动性 共济失调 ， 大小便失禁 等神经系统症状。刘正松等观察21例出血性脑梗死患者，发现从脑梗死发病至发现出血性脑梗死时间为：2～7天5例，8～14天12例，1...
多数腔隙性脑梗死病人无明显并发症。但应警惕 高血压 病的各种合并症，并应高度重视脑血管病后 抑郁症 和 焦虑 反应，这是脑血管病较为常见的 情感障碍 。 1. 抑郁 反应的特征性症状 (1)心情不好，心境悲观，自我感觉很坏。 (2) 睡眠障碍 ， 失眠 、 多梦 或早醒。 (3) 食欲减退 ，不思饮食。 (4)兴趣和愉快感丧失，对任何事情均动力不足，缺乏活力...
1.患者曾发生大面积 脑梗死 或某些重要脑功能部位的单发脑梗死性脑血管病事件，病变位于丘脑、角回、额叶底部及边缘系统等，临床出现脑梗死的局灶性 定位体征 ，如 偏瘫 、锥体束征、偏身 感觉障碍 、 感觉过度 、 失读 、失写、失认和失算等症状、体征的不同组合。大脑中动脉主干闭塞引起大面积脑梗死、 脑水肿 ，甚至 脑疝 形成;基底动脉主干闭塞导致严重的 意识障...
无症状 脑梗死 是有症状脑血管病的先兆，或是脑血管病的危险因素，需要引起与脑梗死同样的重视，积极寻找无症状脑梗死的病因，治疗的重点是预防。积极寻找脑血管病的危险因素，并且控制危险因素。 1. 高血压 患者 收缩压控制在21.33kPa(160mmHg)以下，舒张压控制在12kPa(90mmHg)以下，且应逐步缓和地控制血压。 2. 高血脂 患者 应降血脂，并...
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