机体某一局部的主要 血管 ( 动脉 或 静脉 ) 的血流受阻后，该部原有吻合支的 血管扩张 ，形成旁路，使 血液 迂回地通过这些旁路，恢复了循环，这种循环途径称为“侧支循环”，又称为“ 代偿 性循环”。 侧支循环发育不充 则说明这些旁路发育不充分，还是影响循环，会引起各种 心血管疾病 。 侧支循环发育不充的原因 血管 间没有足够的吻合支;血管阻塞的速度发生得...
冠状动脉痉挛是指心外膜下传导动脉发生一过性收缩，引起血管部分或完全闭塞，导致心肌缺血的一组临床综合征。冠状动脉痉挛是构成多种心脏缺血性疾病的基本病因，主要包括 变异型心绞痛 、 不稳定型心绞痛 、急性心肌梗塞、 猝死 等。冠状动脉痉挛易发生于有粥样 硬化 的冠状动脉，偶发生于表面“正常”的冠状动脉，它的任何一个分支或多个分支均可受累。
急性冠脉综合征 是 冠心病 的一种类型，是一大类包含不同临床特征、临床危险性及预后的临床征候群。它们有共同的病理机制，即冠状动脉硬化斑块破裂、血栓形成，并导致病变血管不同程度的阻塞。根据心电图有无ST段持续性抬高，可将急性冠脉综合征区分为ST段抬高和非ST段抬高两大类，前者主要是ST段抬高型心肌梗死（大多数为Q波心肌梗死，少数为非Q波心肌梗死），后者包括不稳...
急性冠脉综合征 是 冠心病 的一种类型，是一大类包含不同临床特征、临床危险性及预后的临床征候群。它们有共同的病理机制，即冠状动脉硬化斑块破裂、血栓形成，并导致病变血管不同程度的阻塞。根据心电图有无ST段持续性抬高，可将急性冠脉综合征区分为ST段抬高和非ST段抬高两大类，前者主要是ST段抬高型心肌梗死（大多数为Q波心肌梗死，少数为非Q波心肌梗死），后者包括不稳...
...脉，被血流推向远侧，阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程。 急性心肌梗死 (acutemyocardialinfarction)系指冠状动脉突然完全性闭塞，心肌发生缺血、损伤和坏死，出现以剧烈 胸痛 、心电图和心肌酶学的动态变化为临床特征的一种急性缺血性心脏病。其基础病变大多数为冠状 动脉粥样硬化 ，少数为其他病变如急性冠状动脉栓塞等。
(一)治疗 冠状动脉瘤无论是单纯性或是继发于冠状动脉瘘，一经确诊均需要手术治疗。对于 川崎病 导致的冠状 动脉瘤 一般不需要手术治疗，应用阿司匹林和γ-球蛋白治疗取得显著效果。 冠状动脉瘤手术需在低温体外循环下进行，行动脉瘤切除或瘤体两端结扎，用大隐静脉或乳内动脉搭桥。 对并发急性冠状动脉 血栓形成 或 心肌梗死 者，可采取溶栓治疗，经静脉或冠状动脉内注射链...
无论是两支或单支 冠状动脉 的左或 右冠状动脉 异常起源于不相应的 主动脉窦 ，也就是 左冠状动脉 起源于 主动脉 右窦，右冠状动脉起源于左窦，其中1/2～1/3病例在其近段与主动脉壁形成切线或锐角，并 走行 于主动脉与 肺动脉 之间，可产生 心肌缺血 的 症状 和 猝死 ，须用 外科 治疗。 冠状动脉异常起源主动脉的病因 (一)发病原因 此 畸形 的发病机...
西医治疗 冠状动脉瘘的唯一治疗方法是施行外科手术，闭合冠状动脉与心腔之间的异常通道。1947年Biorck，Crafoord首先施行结扎术治疗1例冠状动脉-肺动脉瘘获得成功。Xwan等于1959年在体外循环下施行冠状动脉瘘缝闭术。 临床上呈现心室充盈负荷增多、 充血性心力衰竭 、心肌供血不足和 细菌性心内膜炎 等症状的病人，诊断明确后即应考虑外科治疗。对于冠...
1-1 胸骨正中切口 1-2 胸骨正中纵行锯开 1-3 切开、固定心包，显露心脏 1-4 建立体外循环，阻断升主动脉 图1 体外循环的建立 [术前准备] 1.消除一切感染病灶。 2.纠正 营养不良 、 贫血 以及肝、肾和其他脏器功能障碍。 3.纠正 心力衰竭 ，或使病人处于可能的最佳状态。 4.术前48小时停用毛 地黄 类药及利尿药。 5.术前1周用普通饮食...
体肺循环栓塞 是指由体动脉或 肺动脉 被血流带来的 栓子 所阻塞。主要是 血栓栓塞 。也可因空气、脂肪、脓毒性栓子引起。 体肺循环栓塞的原因 主要是 血栓栓塞 。也可因空气、脂肪、脓毒性 栓子 引起。 体肺循环栓塞的诊断 临床 症状 有突然 气促 、 胸痛 、 咯血 ，甚至 休克 、 意识丧失 。 体征 有 发绀 、心率快或 心律失常 ， 肺动脉瓣 区第二 ...
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