黄某，男，44岁，干部。 主诉心前区疼痛间歇发作9小时,无明显诱因引发,伴胸闷烦躁,口干,汗出,恶寒,舌红,苔薄白,脉沉细。查:心率59次/分,律齐。心电图示:前间壁急性心梗,低电压。西医诊断为急性心肌梗塞。中医辨证属心脉痹阻,心气暴脱。治以益气固脱。处方:杏林 红参 20g,浓煎分服。并以丹参注射液、激化液静滴。治疗1周后,心前区疼痛消失,汗出恶寒亦除,脉...
...状动脉分流移植术。 心力衰竭 症状严重，内科治疗难于控制，室壁瘤体积大，占据左心室游离壁50％以上，冠状动脉多支病变，以及非室壁瘤区域左心室心肌收缩功能普遍减弱的病例，外科治疗的手术死亡率高，应慎重考虑。室壁瘤体积小，临床上无明显症状者，一般可严密观察病情发展情况，无需急于施行外科手术治疗。 室壁瘤切除术操作技术：体外循环结合低温下施行手术。前胸中线切口，纵...
台湾地区精密仪器发展中心最近开发完成心肌梗塞微型芯片检测系统。 这套利用微机电制程技术开发的微小化萤光检测仪器采用低成本、可抛弃式生物医疗芯片，使心肌梗塞血液检查不再被限制在大型医院，为病人提供了一种即时便利的筛检方式。 精仪中心人士说，一般胸痛就医者有１２．５％是心肌梗塞发作，但在这些心肌梗塞病人中只有一半的人可以由心电图异常检测出来，另一半的病人必须抽血...
本病是急性心肌梗塞最常见的并发症，故积极治疗原发疾病是预防本病的有效措施。
心肌梗塞往往发生于饱餐（尤其是进食大量脂肪）后，安静睡眠时，或用力大便后，此因餐后血脂增高，血液粘稠度也高，血小板粘附性增强，局部血流缓慢，血小板易于聚集以致 血栓形成 ；睡眠时， 迷走神经张力增高 ，易引起 冠状动脉痉挛 ，用力大便增加心脏负荷，这些因素均有利于急性心肌梗塞的发生。 急性心肌梗塞亦可发生于无冠状 动脉粥样硬化 的冠状动脉痉挛，也偶有由于 冠...
...后24小时内死于 休克 和 心力衰竭 ；部分断裂者预后较好，起病后1个月约50％的病例仍能生存，并逐渐演变为慢性缺血性 二尖瓣关闭不全 。 冠心病 人并有二尖瓣关闭不全者，5年生存率不及50％。 手术操作技术：乳头肌完全断裂产生急性二尖瓣关闭不全的病例，病情严重，需紧急施行外科治疗。经右心Swan-Ganz导管检查确定诊断后，应立即进行主动脉内气囊反搏，暂时...
...千卡为宜。避免过热过冷，以免引起 心律失常 。食物中的钠、钾、镁，必须加以注意。一般建议低盐饮食，尤其是合并有 心力衰竭 的患者。但由于急性心肌梗塞发作后， 小便 中常见钠的丢失，故若过分限制钠盐，也可诱发 休克 。因此，必须根据病情适当予以调整。此外，对于不能口服的患者或者根据病情需要，尚可补充胃肠外营养。对急性心肌梗塞的患者，因其不能活动，脾胃功能亦必受...
...反向搏动 ，肺野郁血，左心房、左心室扩大。 心电图检查常显示心脏前壁陈旧性，束支传导阻滞和st段抬高。 左室长轴切面超扇心动图检查显示病变区心肌局部膨出隆起，心脏舒缩时瘤壁与正常左心室呈反常运动。 选择性左心室造影可显示室壁瘤的部位、体积和瘤体内是否含有血栓，并可测定和计算左心室舒张末期压力、喷血分数和舒张末期容积等。 选择性冠状动脉造影术可显示冠状动脉分支...
...大小、栓塞范围有关，但不一定成正比，往往与原有心、肺疾病的代偿能力有密切关系。 (一)急性大面积肺栓塞：表现为突然发作的重度 呼吸困难 、 心肌梗死 样 胸骨后疼痛 、 晕厥 、 紫绀 、 右心衰竭 、、大汗淋漓、四肢厥冷及 抽搐 。甚至发生 心脏停搏 或 室颤 而迅速死亡。 (二)中等大小的肺栓塞：常有胸骨后疼痛及 咯血 。当病人原有的心、肺疾病代偿功能很...
心室间隔穿破是急性心肌梗塞后的严重并发症之一。在急性心肌梗塞引致的心脏穿破中位于心室间隔者约占10%。因急性心肌梗塞死亡病例的病理解剖资料中，心室间隔穿破的发生率为1.3～2.0%。1847年Latham报告首例病人，1957年Cooley施行外科缝补术获得成功。
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