... 日 标准住院日：≤7天 时间 住院第1天（急诊手术） 住院第2天（术后第1天） 住院第3天（术后第2天） 主 要 诊 疗 工 作 询问病史，体格检查 书写病历 上级医师、术者查房 制定治疗方案 完善相关检查和术前准备 交代病情、签署手术...
...中医整体护理病历是护理文件书写的一项重要内容，也是中医院开展整体护理、实行辨证施护的真实记录。随着现代护理学的不断发展，对护理病历书写质量提出了更高的要求，：中医护理病历书写质量的好坏直接反映了一个医院的整体护理水平的高低。笔者对我院...
...结核性脑膜炎患者的住院病历。第一次住入本院的，不管初、复治均登记统计，凡是病历上写明再次入院者全部剔除。共13330例，其中80年代5907例，80年代前期2611例，后3296例；90年代7243 例，90年代前期4473例，后期2950...
...时说：“医之有方案，犹刑名家之例案也。”中医的医案记录和法学的案例一样，法律标准是有限的，但是依据法律量刑时有轻重出入，医案的作用也在于提供例案。这也正是历来中医学都非常重视对医案学习研究的原因。（四川 欧阳军） ...
...1.现病史（1）烧伤外科病历的基本要求同一般病历。（2）受伤时间：×月×日×时因何原因致伤，伤后距入院已×天×小时。（3）致伤因子（物）：常见的有热力：火焰，高温液体、气流或蒸气、固体，致伤物当时的温度是多少。化学物质：酸、碱、磷和其他...
...护理记录（特别护理记录）8．病案首页9．门诊病案。二、出院病人的病案排列1．病案首页2．出院或死亡记录3－7．同住院病案排列8．医嘱记录单（按页数顺序排列）．9．体温单（按页数顺序排列）10．其它11．门诊病历三、病案的管理病案由各级...
...护理记录（特别护理记录）8．病案首页9．门诊病案。二、出院病人的病案排列1．病案首页2．出院或死亡记录3－7．同住院病案排列8．医嘱记录单（按页数顺序排列）．9．体温单（按页数顺序排列）10．其它11．门诊病历三、病案的管理病案由各级...
...缺血性卒中患者的血压，分别在入院时、动脉内溶栓后1小时和12小时测量，患者随机分为两组。共有98例患者（65.8％）达到了充分的血管再通。 所有患者从入院到溶栓后12小时的BP降低明显。然而，充分血管再通患者的血压降低大于血管未充分再通的患者。...
...包括癫痫及精神发育迟滞，按亲属等级、血缘关系分别询问记录。5．精神检查应按精神活动内容分项目进行，对阳性或阴性症状（亦称显性或隐性症状）应详细描述，并应穿插部分有价值的检查问答、实况实录。6．表格病历表格病历中各项目均需逐一认真填写，无内容划...
所有搜索结果仅供参考，如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。
