...增加其血流量外，还通过对周围血管的扩张作用，减少静脉回心血量，降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压，减低心脏前后负荷和心肌的需氧，从而缓解心绞痛。 ⑴硝酸甘油(nitroglycerin)：可用0.3～0.6mg片剂，置于舌下含化，使迅速为唾液所溶解而吸收，1～2分钟即开始起作用，约半小时后作用消失。对约92%的病人有效，其中76%在3分钟内见效。延迟见效...
【概述】 冠心病心绞痛(以下简称心绞痛)指因冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血缺氧所引起的临床证候。主要表现为突然发作的胸骨后和左胸前疼痛，呈压榨性或窒息性，可向左肩、左臂直至无名指与小指放射。疼痛持续1～5分钟，很少超过10～15分钟，休息或含用硝酸甘油可缓解。心绞痛多因劳累、饱餐、情绪激动诱发，发作时，患者面色苍白，表情焦虑，甚至可出冷汗。 针刺治...
心绞痛 是由于心肌暂时性 缺血 引起，最常见的原因是 冠状动脉 粥样硬化，其次为 冠状动脉痉挛 ，少数为主 动脉 瓣病变及 肥厚型心肌病 等。根据 心电图 表现不同可分为典型心绞痛和 变异型心绞痛 两种。心绞痛未发作时，心电图可正常。 （一）典型心绞痛：发作时心电图R波为主的导联上，ST段呈缺血型压低，T波由直立转为低平，双向或倒置。其特点如图（14-6-1...
...，作轻度活动反觉舒适，有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或 胸闷 。含用硝酸甘油无效或在10多分钟后才“见效”，常伴有 心悸 、 疲乏 及其他神经衰竭的症状。 (二)急性心肌梗塞 本病疼痛部位与 心绞痛 相仿，但性质更剧烈，持续时间可达数小时，常伴有 休克 、 心律失常 及 心力衰竭 ，并有 发热 ，含用硝酸甘油多不能使之缓解。心电图中面向梗塞部位的导联S...
心绞痛 是心肌急剧的、暂时的缺血、缺氧所引起的病症。 心绞痛发病比较急。怎样才能自测出是发生了心绞痛病呢？主要是根据心绞痛特点进行自测，如平素有 冠心病 或者根本不知道自己已患病，但遇到突然发生的疼痛，一般在心前区（左胸部２、３肋间），出现针刺样疼痛，呈阵发性，向肩部、上肢、颈部、背部放射，心前区有压榨感或是紧缩感，一般持续１～５分钟，同时出现 面色苍白 、...
...，作轻度活动反觉舒适，有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或 胸闷 。含用硝酸甘油无效或在10多分钟后才“见效”，常伴有 心悸 、 疲乏 及其他神经衰竭的症状。 (二)急性心肌梗塞 本病疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续时间可达数小时，常伴有 休克 、 心律失常 及 心力衰竭 ，并有 发热 ，含用硝酸甘油多不能使之缓解。心电图中面向梗塞部位的导联ST段...
变异型心绞痛 为自发性 心绞痛 的一种。1959年，Prinzmetal等将 冠状动脉痉挛 引起的 缺血 性心绞痛命名为“ 变异性 心绞痛”，指出此心绞痛的发作与活动无关， 疼痛 发生在安静时，发作时ST段抬高，发作过后ST段下降，不出现 病理 Q波。疼痛主要由于冠脉 痉挛 所致，其半年内发生 心肌梗死 及死亡者较多。 老年人变异型心绞痛的病因 (一)发病原...
心绞痛是冠心病常见症状，多见于40岁以上中、老年人，男性多?于女性。其为心肌缺血、缺氧发出的求救信号。频繁发作应警惕心肌?梗塞。 心绞痛常常发生在劳累、饱餐、受寒和情绪激动时，胸骨后突然?发生范围不太清楚的闷痛、压榨痛或紧缩感，疼痛向右肩、中指、无?名指和小指放射。病人自觉心慌、窒息，有时伴有濒死的感觉。每次?发作历时1～5分钟，很少超过15分钟。不典型的心...
心绞痛(angina pectoris)是 冠状动脉供血不足 ，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性 循环衰...
心绞痛 和 急性心肌梗死 属常见 冠心病 的两种类型，绝大多数由冠状 动脉粥样硬化 引起的管腔狭窄或闭塞，导致局部心肌灌注不足，可逆性心肌缺血为心绞痛，持久而严重的心肌缺血发展为 心肌坏死 ，则为 心肌梗死 。两者是心脏病中常见急诊。 一、病理生理 冠状动脉供血不足 ，心肌氧的供求不平衡是心绞痛发作的病理生理基础。最常见的病理解剖变化为冠状脉粥样 硬化 引起...
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