舟状骨是腕关节的重要组成部分，四周与桡骨及腕骨构成关节面，80%被软骨覆盖，营养血管从腰部及 结节 部进入，血流方向是由远而近的分布，腰部 骨折 可使近段骨血流中断。 （一）骨折原因及分类 舟状骨骨折占腕骨骨折70～80%。骨折原因：摔倒时，腕极度背屈，轻度桡偏位着地，舟状骨被桡骨背侧缘挤压而骨折（图3-93）。 图3-93 腕舟骨骨折 发生机制 图3-94...
... 保守疗法为本病的基本和主要治疗方法，常用以下措施。 （1）股四头肌练习：是防治髌骨软骨病最常用、最有效的方法。通过加强股四头肌力量，可增加关节的稳定性，改善髌股关节应力分布，并可防止由于膝酸痛及发软而造成的跌扑或意外伤害。常用方法如站桩，一般采用靠墙避开疼痛角度的站桩方式。也可做主动直腿抬高或负重直腿抬高练习。上海华山医院运动医学科结合等速 测试 结果，选...
...同屈膝角度的髌骨轴位片，可观察髌骨形态、髌骨软骨下骨的 硬化 程度、测量髌骨的某些指数，如髌骨角、髌骨深度指数、髌骨指数、槽角、叠合角等。膝关节侧位X线片可检测髌骨位置异常，正常时髌骨长度（P）与髌韧带长度（PT）相等，当PT超过P的15%，或超过1cm时，为高位髌骨。 （2）MRI检查：可发现髌骨软骨的剥脱和 溃疡 区。 3.最后确诊依据 确诊还得依靠关节...
诊断 1.临床表现 如前述的临床症状与局部体征。 2.局部封闭试验 以1%普鲁卡因5～10ml，用心内注射针注入到病变小关节周围，如果在10min后腰痛症状减轻或消失，则为阳性，有助于对本病的诊断。 3.影像学所见 依据X线平片、体层摄片或CT片的表现协助诊断。
西医治疗 1.非手术治疗 （1）手法复位：可应用旋转复位或斜扳等方法进行小关节半脱位的整复。 （2）卧床休息：急性期或手法复位后应当卧床休息1～3周。 （3）理疗：可选用超短波、微波、频谱等多种物理治疗。 （4）局部保护：配戴腰围或支架。 （5）腰背肌锻炼：为增强骶棘肌，可采用“飞燕式”方法训练，每次50下，每天3次。锻炼时，患者俯卧于木板床，双手置于臀部，...
...腰痛：为持续性 钝痛 或酸痛，活动后加重。急性发作时，腰部可僵直，一般无腰部活动障碍。 （2）根性症状：当神经根受到刺激时，可发生 下肢放射痛 ，牵涉范围比较局限，疼痛并不完全按照神经根分布区域扩散。 2.体征 小关节处有固定性压痛，压痛点深在，有叩击痛及传导痛。急性发作时，腰椎生理弯曲可消失，腰椎棘突排列不齐，患椎棘突间距离增大，在此处加压，可出现一凹陷。
西医治疗 本病根据不同的时期，可给予不同的治疗： 1.急性期：如关节有明显积液（或积血），应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型 石膏 固定膝关节于伸直位4周。 石膏 要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防 肌肉萎缩 。 2.慢性期：如经非手术治疗...
诊断 对 半月板损伤 的诊断，主要依据病史及临床检查，多数病人有外伤史，患侧关节间隙有固定性疼痛及压能，结合各项检查综合分析，多数能作出正确诊断。对严重 创伤 患者，要注意检查有无合并侧副韧带和 十字韧带损伤 。对晚期病例，要注意检查是否有继发 创伤性关节炎 。 关于本病的诊断主要可以归纳为以下几个要点： 1、受伤史：多数患者都有较确切的外伤史。 2、疼痛：...
桡尺 远端 关节 有纵横两个腔隙。其纵形腔隙由 尺骨下端 的 环状关节面 与桡骨下端的 尺骨 切迹相对而成， 关节囊 较紧， 关节腔 狭窄，其上有桡尺 韧带 加固，为 车轴关节 ；其横形间隙位于三角 软骨 与 尺骨头 远端之间（三角软骨位于 桡骨 远端尺骨切迹与桡骨远侧 关节面 之间，附着于 尺骨茎突 基底与腕部 尺侧副韧带 相连，桡尺远端关节掌背关节囊、韧...
腕部结构复杂，关节多，骨块多，韧带多，有丰富的血管、肌腱、神经。由于手腕活动度大，常用力，所以损伤的机会也较大。 【概述】 腕部结构复杂，关节多，骨块多，韧带多，有丰富的血管、肌腱、神经。由于手腕活动度大，常用力，所以损伤的机会也较大。腕部损伤大多由直接或间接暴力引起，亦有因腕关节长期反复操劳积累或超负荷过度劳累而引起，受直接或间接暴力撞击的必须排除腕骨骨折...
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