重症肌 无力 (myasthenia gravis,MG)是一种神经肌肉接头间递质传递功能障碍的慢性病。目前已经明确,重症肌无力的发病是对突触后乙酰胆碱(Ach)受体的自身免疫所致。重症肌无力是一种神经-肌肉接头(突触)间传递功能障碍的自身免疫性疾病。主要累及横纹肌的神经-肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(AchR),全身其他部位和组织也可受累。其特征是受...
王先生近来睁眼 无力 、眼皮也抬不起,因此慕名到北京同仁医院就诊。检查发现他的眼球并无器质变,后经神经内科医生诊断,王先生患的是眼肌型 重症肌无力 ,并已经伴发 胸腺瘤 。医生为他成功实施了“电视胸腔镜下胸腺扩大切除术”。 马山医生介绍,重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位出现传递障碍的自家免疫性疾病。该病患者轻则眼球运动受累,多呈不对称性 眼睑下垂 ,睁眼无...
重症肌无力 的首发症状多起于眼部,主要表现为 上睑下垂 ,上睑退缩,眼外肌 麻痹 , 瞳孔异常 及辐辏和调节异常。另有一类单纯眼型重症肌 无力 症(ocular myasthenia gravis),长期有上述眼部症状、甚至两眼的眼外肌大部分麻痹,眼球完全不能转动,但不出现全身肌肉症状。 1.上睑下垂 为常见的初发症状,约占86%。晨起较好,至下午或晚上症状...
重症肌无力 、 肌无力危象 应与Eaton-Lambert综合征、甲状腺功能异常引起的肌病、假性 眼肌麻痹 、进行性眼外肌 麻痹 、胆碱能性危象相鉴别。 1.Eaton-Lambert综合征 又称类重症肌 无力 或伴支气管 肺癌 的肌无力综合征。是另一种神经-肌肉接头功能障碍的慢性疾病,临床表现为易于 疲劳 ,对箭毒异常敏感,对胆碱酯酶抑制剂无效,肌电图表现...
近年来发现,胸腺切除术等治疗手段对 重症肌无力 有显著疗效,但需要注意的是,在临床工作中会经常遇到因用药不当导致重症肌 无力 复发或加重的情况。一个患重症肌无力的儿童经过规范系统治疗后,肌无力缓解达7年。但一次用庆大霉素滴眼液治疗 角膜炎 后,再次出现 四肢无力 并逐渐加重,第二天便 声音嘶哑 、 饮水呛咳 、 吞咽困难 。神经内科医生会诊后,诊断为庆大霉素...
...,副作用也较轻,对 上睑下垂 延髓肌 麻痹 效果好,安全范围大。安贝氯胺作用时间长,安全范围小,易引起蓄积中毒,宜小剂量开始,常用于全身型 重症肌无力 ,每次服用量5~10mg,3次/d。应用上述药物至病情稳定缓解后,可酌情减量或完全停用。 此外,可用0.5%及1%溴化双斯的明作为点眼用,为治疗本病上睑下垂的首选药物。为了增加抗胆碱酯酶药物的效果或减少抗胆碱...
最新研究显示,患有 重症肌无力 的在分娩时出现并发症的危险性较高。 研究报告作者、挪威bergen大学的霍夫(janamidelfarthoff)博士称:“怀孕并不会导致重症肌 无力 恶化,但该病可能在怀孕期间对孕妇造成影响,而孕期的前三个月及分娩后不久是高危险期。” 研究者分析了挪威出生登记署提供的1967至2000年的数据。而研究者着重对127名罹患重症...
重症肌无力 是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆硷受体减少而出现传递障碍的自家免疫性疾病。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于 疲劳 无力 ,经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状。 【病因与发病机理】 近年来根据超威结构的研究发现,本病主要是突触后膜乙酰胆硷受体(AChR)发生的病变所致。电镜检查见终板的突触前神经...
肌无力危象 、 胆碱能危象 、反拗性危象之间的鉴别。三种危象可用以下方法鉴别:①腾喜龙试验。②阿托品试验。③肌电图检查。
重要的预防措施有: ①避免感染、 创伤 和过度劳累; ②生活规律、睡眠充足、锻炼身体,戒烟酒; ③慎行免疫(接种)注射; ④避免使用 重症肌无力 禁忌药物。
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