偏瘫 步态 步行时病侧上肢屈曲,摆动消失,大腿与小腿 均伸直,脚向外甩呈画圆弧状,所以又称画圈步态,见于 中风 后遗病。 慌张步态 身体前倾,起步慢,后渐快,越走越快难以“急刹车”,其状慌慌张张,见于帕金森氏病。 醉汉步态 抬脚缓慢,落地如跺脚,上肢前后摇晃,步态欠稳不能走直线似喝 醉酒 状,见于小脑肿瘤、炎症和迷路疾病等。 鸭行步态 行走时挺腰凸肚,臀部左...
八字脚步态就是八字脚,“八字脚”,就是指在路时两脚分开像“八字”。“八字脚”走路时步态难看,姿势不正, 步态不稳 ,步子迈不开,给体力劳动和运动带来不便,也易使鞋走形,并坏得快。通常将“八字脚”分为“内八字”和“外八字”。“内八字”;的人走路时足尖相对,足底朝外;“外八字”的人走路时则相反。孩子从小形成“八字脚”成年后很难纠正。
步态异常可因运动或 感觉障碍 引起,其特点与病变部位有关。可见于许多神经系统或其他系统疾病,有些典型异常步态,对某些特定疾病具有提示意义,通过望诊即可做出诊断。对一些不典型步态,则必须作细致检查,通过分析综合,对诊断亦有一定的帮助。步态异常临床分型应结合病因。
(一)发病原因 常见的异常步态病因有以下几种: 1.皮质脊髓束病变可导致 痉挛性偏瘫步态 和 痉挛性截瘫步态 。 2.双侧额叶病变可导致 失用步态 。 3.额叶(皮质或白质)病变可导致 小步态 (marcheà petit pas)。 4.锥体外系病变可导致 慌张步态 和扭曲、奇异步态。 5.小脑病变导致 共济失调 步态。 6.酒精或巴比妥类中毒导致 醉酒 ...
1.皮质脊髓束病变 (1) 痉挛性偏瘫步态 :为单侧病变。病侧上肢通常为屈曲、内收姿势,腰部向健侧倾斜,下肢伸直、外旋,向外前摆动(代偿髋、膝屈肌及踝背屈肌 无力 导致的拖脚),行走时呈划圈样步态;轻症病人只表现 下肢拖曳步态 。见于脑卒中后遗症等。 (2) 痉挛性截瘫步态 :双侧严重痉挛性肌张力增高,病人双下肢强直内收,伴代偿性躯干运动,行走费力,呈剪刀样...
1.皮质脊髓束病变 (1) 痉挛性偏瘫步态 :为单侧病变。病侧上肢通常为屈曲、内收姿势,腰部向健侧倾斜,下肢伸直、外旋,向外前摆动(代偿髋、膝屈肌及踝背屈肌 无力 导致的拖脚),行走时呈划圈样步态;轻症病人只表现 下肢拖曳步态 。见于脑卒中后遗症等。 (2) 痉挛性截瘫步态 :双侧严重痉挛性肌张力增高,病人双下肢强直内收,伴代偿性躯干运动,行走费力,呈剪刀样...
(1)皮质脊髓束病变: ① 痉挛性偏瘫步态 :为单侧病变。病侧上肢通常为屈曲、内收姿势,腰部向健侧倾斜,下肢伸直、外旋,向外前摆动(代偿髋、膝屈肌及踝背屈肌 无力 导致的拖脚),行走时呈划圈样步态;轻症病人只表现 下肢拖曳步态 。见于脑卒中后遗症等。 ② 痉挛性截瘫步态 :双侧严重痉挛性肌张力增高,病人双下肢强直内收,伴代偿性躯干运动,行走费力,呈剪刀样步态...
'步态不稳'与'半身不遂'的鉴别:前者是病人能行走,只是步态特殊。而后者是指偏侧上下肢 瘫痪 ,不能随意运动,伴有口眼歪斜,多为 中风后遗症 。 足跟对足尖直线交替先前直走, 共济失调 者由于平衡不稳而不能进行。 向前走时令其转变方向走,共济失调者动作困难。 步态异常 :步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程,要求神经系统和肌肉的高度协调,同时涉及许...
心因性疾病导致的癔症步态。
1 醉汉步态 因重心不易控制,步行时两腿间距增宽抬腿后身体向两侧摇摆不稳,上肢常向水平方向或前或后摇晃有时不能站稳,转换体位时不稳更明显不能走直线此种步态又叫做“ 蹒跚步态 ”。 2 感觉性共济失调步态 ,此指 深感觉障碍 引起者特点是行走时步幅较大两腿间距较宽,提足较高,足道强打地面双眼注视两足睁眼时可部分缓解,闭眼时不稳甚至不能行走,常伴有 感觉障碍 R...
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