呼吸性碱中毒 (Respiratory Alkalosis)的特征是 血浆 [H 2 CO 3 ] 原发性 减少。 (一)原因和机制 1.精神性过度 通气 这是呼吸性碱中毒的常见原因,但一般均不严重。严重者可以有 头晕 、 感觉异常 ,偶尔有搐搦。常见于 癔病 发作患者。 2. 代谢 性过程异常 甲状腺机能亢进 及 发热 等时,通气可明显增加超过了应排出的C...
(一)治疗 1.急性呼吸性酸中毒 (1)积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。 (2)改善肺泡通气,排出过多的CO2。根据情况可行气管切开,人工呼吸,解除 支气管痉挛 ,祛痰,给氧等措施,给氧时氧浓度不能太高,以免抑制呼吸。人工呼吸要适度,因为呼吸性酸中毒时NaHCO3/H2CO3中H2CO3原发性升高,NaH2CO3呈代偿性继发性升高。如果通气过度则血浆Pc...
呼吸性碱中毒 系指 肺泡 通气过度,体内生成的CO2排出过多,以致血的PCO2降低,引起低碳酸 血症 。引起 通气 过度的原因较多,有 癔病 、精神过度紧张、 发热 、 创伤 、 感染 、 中枢神经系统 疾病 、轻度 肺水肿 、肺 栓子 、低氧血症、 肝功能衰竭 和使用 呼吸机 不当等。慢性呼吸性 碱中毒 在外科病人中比较少见。 PCO2的降低,起初虽可抑制...
本综合征是由于肾小管近端及(或)远端肾小管功能障碍所致的 代谢性酸中毒 ,临床并非少见,临床症状轻重不一,轻者可无症状,重者以 多尿 、烦渴、 多饮 、骨骼及肌肉疼痛就诊,检查时可发现高氯性酸中毒(但无 氮质血症 )。尿酸碱度增高等表现,也有不明原因双 肾结石 或 肾钙化 者,早期治疗预后良好,晚期就诊者待并发症出现时,预后仍不乐观。目前此病对症治疗仍可缓解...
呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少,而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa),HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4~5mmol/L。
... 1、凡有肝肾功能不全者忌用双胍类。 糖尿病 人有 肾盂肾炎 、 肾小球硬化 症等肾病者可致双胍 积聚 ;伴有隐性 冠心病 者如发生心衰、肾循环障碍时亦可影响其排泄,且伴有缺氧。因此采用双胍类等药物前必须查明心肝肾功能。二甲双胍发生本病的机会较苯乙双胍(降糖灵)明显为少。 2、凡 休克 、缺O2、肝肾功能衰竭时如有酸中毒,必须警惕本病的可能性而进行努力防治。
本症中血白细胞大多增高,有时可达60,000/mm3。如口服双胍类病人有严重酸中毒而酮体不明显增多者应疑及本症。有 休克 酸中毒较重亦应测乳酸而确诊。 高渗性非酮症糖尿病昏迷 :此类病人亦可有 脱水 、休克、 昏迷 等表现,老年人多见,但血糖常超过33.3mmol/L,血钠超过155mmol/L,血浆渗透压超过330mmol/L,血酮体为阴性或弱阳性。 乳酸...
临床表现 因肾小管受损的部位及严重程度而异,但共同的表现均有不同程度的 代谢性酸中毒 。 1.1型 是临床上最常见的类型。与2型一样,遗传性者在婴儿和儿童期发病,也可见于成人早期。以继发者多见,儿童患者常因 步态不稳 而被发现,此症状与患者 骨软化 有关。成人患者最常见临床表现为反复发作的低钾性 瘫痪 。一般多在夜间或劳累后较易发作。发作时轻者只感四肢 乏力...
酒精中毒性偏执状态(alcoholic paranoidstate) 慢性 酒精中毒 患者对其配偶产生 猜疑 ,常表现为嫉妒妄想,也可见 被害妄想 。有认为本类病例最后都是慢性 精神分裂症 ,只是与慢性酒精中毒的巧合而已。
现代人由于工作或友情的需要,社交应酬日益增多,难免会举杯相向,猜拳敬酒,甚至一醉方休。长期如此,会导致肝脏损害,甚至危及生命。现将 酒精性肝病 的类型介绍如下,供喜欢喝酒的朋友参考。 酒精性 脂肪肝 一般饮酒10~20年以上,患者肝脏明显增大,表面光滑,质地中等如鼻尖,大多数有触痛;少数有 黄疸 、 腹水 、双 下肢浮肿 以及 维生素缺乏 的表现,如口腔炎、...
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