...以克氏针牵引。 ③先对桡骨头复位，手法如前述。复位后屈时至80°～90°(前脱位者)，或110°～120°(后脱位者)，然后再对尺骨进行复位。 ④透视或拍片显示骨折端对位满意后，立即行上肢石膏固定留置绷带于石膏内层，备石膏剖开时用;注意石膏...
...治疗 将伤腕沿纵轴做牵引和反牵引，骨折较小者将移位的骨拆块向掌侧及远端推挤，多能得到满意复位，可用石膏托固定腕于中立位。为防止再移位，应避免固定于掌屈位。用外固定不能维持位置者可行手术整复，克氏针或螺丝钉内固定。因背侧有伸肌腱通过，行钢板...
...②有移位骨折：一般在局部麻醉下按肛门指检的方法，用食指将骨折块轻轻向后推压而使骨折端复位。对手法复位失败者，可考虑行切开复位和克氏针内固定术。 (4)合并腰骶关节脱位的骶骨横形骨折：此种损伤甚为少见，主要表现为腰5椎板及腰骶小关节骨折，腰5...
...有骨痂形成后，去掉牵引，开始在床上活动患肢，5～6周后负重。对儿童股骨干骨折要求对线良好，对位要求达功能复位即可，不强求解剖复位。如成角不超过10°重叠不超过2厘米，以后功能一般不受影响。图3-58 Bryant氏皮牵引在牵引时，除保持臀部...
...及脊髓受压部位的减压术。 1、前路螺丝钉骨折端间加压内固定术： （1）当前流行的前路螺丝钉内固定术方法基本相似，均是从枢椎椎体的前下方向齿状突顶部钻洞，普通皮质拉力螺丝钉用2.5mm的长钻头，中空螺丝钉用1.2mm克氏针，到达齿状突顶部的...
...人工关节置换。对此年龄以下者，宜选择多枚针或加压钉内固定。 ④儿童股骨颈骨折：儿童股骨颈的主要血供来自髓内动脉。用4枚2mm克氏针，经皮穿针内固定，损伤较少，术后髋人字石膏固定12周。并密切观察有无股骨头坏死发生。 ⑤股方肌蒂骨瓣移植术：...
...和掌背侧移位予以纠正，若旋转移位未纠正，经消毒和局麻下在桡骨骨折远端桡侧旋入一枚带螺纹斯氏针，但应注意避免血管神经损伤，在C 臂监视下对抗牵引、手持斯氏针旋转复位，严密无菌包扎穿针处后石膏固定，剪短石膏外斯氏针后针尾用胶布缠绕以备骨折愈合后...
...治疗 视骨折的类型及并发伤不同而酌情采取相应措施。 1.无移位者 将患肢用三角巾或一般吊带制动即可。 2.可手法复位者 指通过使患肢屈肘、贴胸后，由肘部向上加压可达复位目的者，可采用肩-肘-胸石膏固定，一般持续固定4～6周。 3.开放复位...
...可不处理。如成角大，虎口过小，可做第一掌骨基部楔形截骨术。图3-97 第一掌骨基部骨折图3-98 第一掌骨基底部骨折的牵引固定法图3-99 Bennett氏骨折图3-100 第一掌骨基部骨折、脱位的整复...
...附着点以远的骨折，骨折端向掌侧成角。X线片可明确骨折类型及移位情况。(二)治疗1.闭合性、稳定性骨折：一般采用手法复位，前臂石膏托或铝板功能位固定4～6周。2.开放性、不稳定性骨折：采用开放复位，克氏针交叉或斜形固定，外加石膏托或铝板动能位...
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