...治疗 1.孕前 孕前应对患者先天性心脏病妊娠后可能发生的情况进行评估,先天性房间隔缺损发生心力衰竭者较为少见,尤其房间隔缺损不大,加上孕前患者症状不明显,故常未能被发现。若孕前已发现有心房间隔缺损,以手术矫治后妊娠为宜,因妊娠后由于心脏的...
...(一)发病原因 胎儿血循环的特点是肺循环阻力很高,右心室注入肺动脉的血液大部分通过动脉导管向降主动脉流去,仅小部分入肺循环回左房。胎儿时期肺循环阻力增高的原因不仅仅是由于胎肺末膨胀、肺微血管处于折叠状态所致,更重要的是因为胎肺血管壁上具有...
...,无肺动脉高压的X线表现等(详见第三篇第十一章心肌疾病)。【治疗】一、急性加重期积极控制感染;通畅呼吸道,改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸和心力衰竭。(一)控制感染 参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。在还没有培养结果前,...
...扩张,降压治疗能够迅速纠正心力衰竭;④给予不增强交感神经张力或肾素活性的降压药如血管紧张素转换酶抑制药,钙通道阻滞药长期治疗,可使肥厚心肌逆转。 4.瓣膜性心脏病 本病老年患者的病因主要为退行性心脏瓣膜病、风湿性心脏瓣膜病和先天性二叶型...
...上海有儿童医疗中心 及儿科医院等;广州有心血管疾病研究等。因此,我们应该提高对先天性心脏病的重视程度,尤其是要重视治疗低年龄、低体重婴儿的复杂先天性心脏畸形。在这方面,我国与发达国家还有一定的差距。从数量上讲,美国一年要做30万例左右的...
...风湿性心脏病是一种进行性疾病,随着病变的进展病情加重,而妊娠后会使病情进展而发生一系列并发症。二尖瓣疾患的病人在孕期并发症发生率(表1)。 1.心力衰竭 风湿性瓣膜病孕妇可出现左心衰竭、右心衰竭或全心衰竭,但尤以右心衰竭多见,特别在二尖瓣...
...,无肺动脉高压的X线表现等(详见第三篇第十一章心肌疾病)。【治疗】一、急性加重期积极控制感染;通畅呼吸道,改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸和心力衰竭。(一)控制感染 参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。在还没有培养结果前,...
...胸外科医师学会第37届年会上公布的一项研究表明,尽管肺移植的早期死亡率较高,但是因肺动脉高压(PHT)进行肺移植的远期疗效与其它原因进行肺移植的疗效相似。(Scientific Assembly of the Society of ...
...治疗 1.孕前 小型室间隔缺损,常于6岁时自发性关闭,临床问题不多。大型室间隔缺损,很难自发关闭,患者应于孕前进行室间隔缺损手术矫治。当缺损较小,分流亦小时,若妊娠前未经手术修补,虽不会有明显的血流动力学变化,但存在着发生感染性心内膜炎的...
...明确看出各瓣膜的病损程度。 (一)动脉导管未闭合并重度肺动脉高压动脉导管未闭是一种左向右分流的先天性心脏病,由降主动脉分流至肺动脉的血液经肺静脉回流到左心房。主要增加左心前负荷引起左心房、左心室扩大,严重者出现主动脉瓣、二尖瓣关闭不全、动脉...
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