典型的肌张力异常如 扭转痉挛 、 痉挛性斜颈 等诊断不难。但必须与各种原因引起的肌张力异常相区别。 肌张力异常以起病年龄分为儿童型(12岁以前)、少年型(13~20岁)和成人型(20岁以后)。成人型肌张力障碍常为局限性,病情不进行性加重,如痉挛性 斜颈 。儿童和少年型病情进行性加重,下肢首先累及,然后波及全身,如扭转痉挛。 (一)痉挛性斜颈(spasmodi...
本病可以分为原发性和症状性两类。 (1)原发性肌张力异常最常见来自遗传因素。可能是由于遗传因素导致黑质纹状通路中,酪胺酸羟化酶或生物蝶呤功能障碍。 (2)症状性肌张力异常:代谢障碍、变性、炎症、肿瘤等均可引起症状性肌张力异常。本病仅有少数的神经病理研究,未有肯定的结论。
主要分痉挛性呈强直性两种。 痉挛性的肌张力增高 伴发于锥本束损害,脊髓反射受到易化。被动运动患者关节时,在肌张力增高情况下出现阻抗感,这种阻抗感与被运动的速度有关。快速地牵伸在缩短状态中的肌肉时立即引起收缩,感到痉挛状态,牵伸到一定幅度时,阻力又突然消失,即所谓摺刀样肌张力增高。痉挛性肌张力增高和“痉挛”无关,后者单指一种不自主的肌收缩。 强直性肌张力增高 ...
1.以 神志恍惚 、迷蒙,甚至 昏迷 或昏愦,半身不遂,口舌歪斜,舌强言謇或不语, 偏身麻木 为主症。 2.多急性起病。 3.病发多有诱因,病前常有 头晕 、 头痛 、肢体麻木、力弱等先兆症。 4.好发年龄为40岁以上。 5.血压、 脑脊液 检查、-服底检查、颅脑Cr、真OU等检查,有助于诊断。 诊断时,在 中风 病病名的诊断基础上,还要根据有无神识昏蒙诊断...
...) 动脉粥样硬化 是中央最主要的病因。70%的中央患者患有动脉硬化。目前医学界公认高脂 血症是引起动脉硬经的主要原因之一。由于血脂的调节发生障碍,久之使硬化斑块在血管壁 上愈积愈多,使管腔变窄而弯曲,加之与凝血有关的血小板聚集在内膜损伤处,导致血管阻 力增加,血流缓慢,最终逐渐生成血栓,导致了脑 血栓形成 。 8) 代谢病中以 糖尿病 与中风关系最为密切。中...
...的统称。这类疾病发病急骤,以突然间昏倒在地、不省人事,或突然间发生口眼歪斜、语言不利、半身不遂等为特征。中风 “三偏”症 是指对侧 偏瘫 、偏身 感觉障碍 和 偏盲 三症同时出现的一组症状,是内囊部位病变的主要体征,多见于出血性中风。 (1) 偏瘫:是指患者半侧随意运动障碍。支配随意运动的神经纤维叫锥体束。该束是从大脑皮层运动中枢中央前回的大锥体细胞发出的纤...
可以分为原发性和症状性两类。(1)原发性肌张力降低最常见来自遗传因素。可能是由于遗传因素导致黑质纹状通路中,酪胺酸羟化酶或生物蝶呤功能障碍。(2)症状性肌张力降低:代谢障碍、变性、炎症、肿瘤等均可引起症状性 肌张力异常 。本病仅有少数的神经病理研究,未有肯定的结论。
本病的治疗分对因和对症治疗两部分: 1、对因治疗 对于肌张力异常的症状控制目前无特效方法。初期用抗胆碱药、地西泮、氟哌啶醇或卡马西平等药治疗,可能对个别病人有帮助。巴氯芬(Baclofen)5~10mg,每日3次。脊髓内有关神经外科切断可以使 斜颈 不同程度地缓解。立体导向丘脑破坏术,可使部分病人获得疗效。痉挛肌肉内注射内毒杆菌外毒素在一部分患者取得效果。 ...
引起肌张力增高的疾病如下: 1.锥体束病变引起肌张力增高: ① 震颤 麻痹 ; ② 肝豆状核变性 ; ③青少年型及Westphal型Huntington舞蹈病。 2.锥体外系疾病引起肌张力增高。 3.小脑疾病引起肌张力增高。 4.脑干疾病所致肌张力增高。 5.周围神经疾病所致肌张力增高。 6.肌原性疾病所致肌张力增高。 7.其他疾病所致肌张力增高。 ① 破伤...
(一)锥体束病变 锥体束病变于 休克 期后,或隐袭起病的锥体束损害,在 瘫痪 侧出现肌张力增高,例如 偏瘫 时表现的Wernicke-Mann氏体位就是代表。明显的锥本束损害出现三重屈曲:如下肢的髋关节、膝关节与掌关节痉挛性屈曲。锥体束病变时肌张力增高的部位与瘫痪部位一致,静止状态下肌张力也增高,触诊肌肉较硬,被动运动时有摺刀样的阻抗感。 (二)锥体外系疾患...
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