甲状腺大部切除术 ，是指切除甲状腺的大部分，本术名容易与 甲状腺次全切除术 混淆。大部切除一般用于 甲亢 或者腺瘤，次全切除一般用于甲癌。前者切除体积一般是70－90％（高功能腺瘤时可能更多），多保留上极或者峡部；后者切除体积大于90％，一般要求达95％以上，根据情况选择保留贴近旁腺处、上极或者峡部。可见两种术式是不甚相同的，应予以注意。 甲状腺 适应症 单...
胸腺切除术 Thymectomy 适应症 无论是否合并 重症肌无力 ， 胸腺瘤 的治疗应以手术为主。 术前准备 1．控制 肺部感染 。 2．对合并重症肌无力的病人，应制订出抗 胆碱酯酶 药物的有效治疗剂量。 麻醉 仰卧位。 气管内插管 全麻。 体位 肩 背部 垫一薄枕。 手术步骤 1．切口： 胸骨 正中切口 。 2．将 胸膜 返折向两侧推开后，即可见位于 前...
卵巢切除术（oophorectomy） 图1 卵巢切除术范围 图2 处理 卵巢 肿物基底部 图3 缝合残端 图4 缝合创面 [适应证] 1.卵巢炎性肿块。 2.卵巢 子宫内膜异位症 。 3.卵巢黄体囊肿或黄素囊肿。 4.卵巢单纯囊肿。 5.卵巢良性 肿瘤 。 上属卵巢肿物较大，无正常的卵巢组织存在。 6.乳癌的卵巢去势术。 [麻醉方法] 同卵巢囊肿剔除术。 ...
...脊髓探查术 2-1 分离皮瓣 2-2 提起腮腺，显露下颌缘支，循此找出面神经主干 2-3 前推腮腺，后拉二腹肌后腹，显露面神经主干 2-4 切除腮腺前叶，保护面神经颞支 2-5 切除腮腺深叶 2-6 胶皮片引流缝合 图2 腮腺切除术 腮腺管长约5cm，在腮腺前缘穿出后，行于嚼肌浅面的皮下，在上颚第2臼齿相对应的颊粘膜处开口于口腔内。 颈外动脉入腮腺后行于面后...
一个由多伦多大学、牛津大学和斯坦福大学合作成立的研究小组日前表示，无论从社会角度还是医疗角度，切除睾丸都是治疗晚期 前列腺癌 最划算的办法。医学专家通过长时间调查发现，与通过服药或注射手段来抑制激素相比，切除睾丸不仅能提高患者的寿命和生活质量，而且医疗费用较低
附件切除术 包括 单侧附件切除术 、单侧附件广泛 切除术 两部分。 一、单侧附件切除术（simple salpingo-oophorectomy） 适应症 1. 卵巢子宫内膜异位 症或 附件炎 症合并 输卵管粘连 或阻塞，保守治疗无效。 2. 卵巢肿物 过大致 输卵管 不能单独分离保留。 麻醉 方法 1.持续 硬脊膜 外腔 阻滞麻醉 。 2. 气管内插管 全...
缩窄性心包炎 确诊后应尽早作 心包切除术 ，即使当时还有部分 心包腔 内 积脓 和 积液 ，纤维板未完全形成，只要缩窄已经阻碍 心脏功能 ，及早手术解除压迫，要比拖延至纤维板完全形成后才手术为好。 术前准备 1.纠正 贫血 及 营养不良 。 2.纠正 房颤 或 心衰 所致 心功能不全 。可用 洋地黄类 药物，配合 利尿剂 ；但应注意此类病人在心脏受压迫未解除...
1.具有 肛裂 三联征者。 2.对经久不愈，非手术治疗无效的慢性陈旧性肛裂。 3.不需特殊 术前准备 。 麻醉 局麻、鞍麻或 骶管 麻醉。 手术步骤 常规 消毒 ，铺巾，待局麻生效后，以 碘伏 先行消毒 直肠 下端，待 肛门括约肌 松弛后，扩张 肛门 ，先用 止血钳 牵起裂口下端旁开约0.5～1cm之 皮肤 ，用剪刀在止血钳下方剪开皮肤，若有 结缔组织 外痔...
肺段切除术 Segmental Resection of Lung 适应症 肺部病变局限于某 肺段 内。临床上最常用的是 左肺上叶 舌段、 左肺下叶 背段或右肺下叶背段 切除术 。 术前准备 1．通过X线检查，确定病变部位，了解 健肺 情况。 2．合并 感染 、分泌物较多者，给予抗感染治疗及控制痰量。 3．吸烟者应忌烟2周以上。 4．行 肺功能检查 和 血气...
肾切除术 ⑴切开肾周围筋膜 ⑵分离肾脏 ⑶处理输尿管 ⑷处理肾血管 ⑸引流与缝合 图1 肾切除术 ⑴梭形切开肾包膜 ⑵靠近肾门处再切开肾包膜，包膜外显露肾蒂 图2 包膜下肾切除术 [适应证] 1.肾恶性 肿瘤 。 2. 肾结核 一侧肾已大部分或全部被破坏，另一侧肾正常或病变较轻，肾功能基本正常。在控制其他部位活动性结核之后，可将已被破坏的肾切除。 3.严重的...
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