...室间隔右侧下行直到心尖处才开始分支为Purkinje纤维。两侧束支在心室内膜下分成无数Purkinje纤维与心肌纤维相连接。分支为Purkinje纤维。图14-4－1 心脏传导系统示意图（右上图左束示意图）二、心电图各波的形成（一）P波是心电...
...机制及分型，有一些新的认识。一般根据其发生部位及机制的不同分为六型，现将各型心电图特征列于表1，以资鉴别。若体表心电图P波不清者，可做食管导联心电图。...
...晕厥、昏迷、阿-斯综合征等。另外，尚有原发病的临床表现。 一度窦房阻滞表现为窦房传导时间的延长，在体表心电图上难以诊断;二度窦房传导阻滞根据病史、症状和心电图表现可确诊;三度窦房阻滞表现为窦性P波消失，与窦性停搏鉴别困难。...
...检查腹部首先要熟悉腹部脏器的体表标志及内在部位的关系，顺序进行视、触、叩、听诊，防止遗漏。一、腹部范围体检中所指腹部范围，其顶部为膈肌，底部为耻骨联合上缘和骶骨胛的横面，四周为腹壁，中间为腹腔。二、体表标志为了准确地指出体征部位，常用下列...
...(一)发病原因 许多因素都能影响房室传导系统，最常见的是传导系统的纤维化和硬化及缺血性心脏病。 (二)发病机制 高度房室传导阻滞的阻滞部位根据体表心电图及临床特点可以初步定位，精确定位需依赖希氏束电图。 1.阻滞部位在房室结的特征 ①...
...1．检查前不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟，需要平静休息20分钟。2．检查时要睡平，全身肌肉放松，平稳呼吸，保持安静，切勿讲话或移动体位。3．过去做过心电图的，应把以往报告或记录交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常的药物，应告诉...
...心肌病表现，且体表心电图提示肢体导联低电压，不支持肥厚型心肌病;淀粉样变心肌病代表性疾病为心内膜心肌纤维化，临床表现为全身阻塞性充血，心电图可以有低电压或房室肥大改变，超声心动图表现为受累心腔窄小，心内膜超声反光增强和钙化反光点，室间隔和左室...
...迷走神经异常兴奋有关：恶心可引起迷走神经兴奋，迷走神经兴奋可延缓房室结的传导，正常时心电图显示为1度房室传导阻滞，当迷走神经兴奋时，可以引起3度房室传导阻滞，而这就是出现四肢冰冷,心跳缓慢,然后就伴随短时间的意识丧失的具体原因 由于体表...
...西医治疗 一旦确诊为本病后须限制体力活动以减轻左心负担。若有昏厥、心前区痛或心力衰竭等严重症状，应及时作进一步检查：心电图显示左室肥厚伴劳损；左室与主动脉之压力阶差>80mmHg;主动脉瓣口面积<0.5cm2/m2 体表面积。凡符合以上...
...传导阻滞时，由于右束支传导阻滞的QRS波起始向量与正常相同，所以心肌梗死时仍可显示病理性Q波。心电图常具备二者的心电图特征，基本上不影响心肌梗死的诊断。但合并左束支传导阻滞时，则掩盖其梗死图形，应注意观察是否有心肌梗死时ST-T的一系列演变过程，...
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