...时促进肾转化25（OH）?D3为1.25（OH）2?D3，促进肾小管对钙的回吸收。因此，甲状旁腺功能减退，维生素D缺乏或代谢异常都可致 低钙血症 的发生。 慢性肾功能衰竭 时低血钙的发生主要与肾小球滤过率降低，磷酸盐排出受阻，导致血磷升高；肾小管对维生素D的羟化障碍；肠对钙的吸收减少；骨骼对PTH的敏感性降低，骨钙动员入血受阻等机制有关。急性胰腺炎时因胰腺炎...
遗传性低丙种球蛋白血症 由于遗传机制缺陷而发生的 低丙种球蛋白血症 。包括出生后头两年发生的* 婴儿 伴性低丙种球蛋白血症和成年期出现的* 常染色体隐性 型低丙种球蛋白血症。
轻度低血钙可无症状或表现为非特异的中枢神经系统症状。长期低血钙可导致 白内障 形成和轻度弥漫性脑病。而严重 低钙血症 或合并碱中毒时表现为神经肌肉激惹性增高和精神异常，典型者可出现手足搐搦，或Chvostek征阳性(手指弹击耳前面神经，引起的同侧口角或鼻翼搐搦)和Trousseau征阳性(将血压计的袖带包绕上臂，使血压维持在收缩压与舒张压之间至少3min，所...
...静脉滴注。③病情缓解后即可改为口服补钙。④病情需要，可于6～8h后重复上述剂量。⑤使用洋 地黄 者不可静脉补钙。⑥需监测血钙，避免发生 高钙血症 。 (3)补充维生素D：维生素D，4000～8000U，1～2次/d，口服;或维生素D2，5万U，1～2次/周，肌注;α骨化三醇(萌格旺，alfacalcidol， Bon-One)，0.5～1.0mg，1～2次/...
诊断 有下列情况时应高度怀疑 低镁血症 ：有多种电解质紊乱；原因不明、难以纠正的 低钙血症 、 低钾血症 ；顽固性 心律失常 ； 难治性心力衰竭 ； 呕吐 、 腹泻 后突然发生 惊厥 ，且补 充血 钙后，惊厥仍发作，结合实验室检查有血镁低于正常即可诊断。 鉴别 与低钙血症相鉴别。临床2/3的低镁血症伴发低钙血症，因此，对钙剂治疗无效的患儿应考虑有低镁血症的可...
由 维生素D缺乏 、胰腺疾病或 肾衰竭 引起的 低钙血症 ，诊断并不难。但区分原发甲状旁腺功能减退和假性甲状旁腺功能减退，则需要测定血PTH水平和进行PTH兴奋试验。下面附录甲状旁腺功能减退的诊断标准： 1.原发性甲状旁腺功能减退 (1)血钙降低。 (2)血磷增高，血磷增高并非肾功能不全所致。 (3)骨骼X线片必须正常，以除外 佝偻病 和软骨病。 (4)具有...
补体 (complement，C)是存在于正常人和动物 血清 与 组织液 中的一组经 活化 后具有 酶活性 的 蛋白质 。早在19世纪末Bordet即证实，新鲜 血液 中含有一种不耐热的成分，可辅助和补充 特异性抗体 ,介导 免疫 溶菌 、 溶血作用 ，故称为补体。目前已知补体是由30余种可溶性 蛋白 、膜结合性蛋白和 补体受体 组成的多分子系统，故称为 补...
并发低钙 抽搐 、 呼吸困难 、 窒息 、循环系统受累 心动过速 、 心绞痛 、严重者 低钙血症 危象。
(一)发病原因 维生素D和钙缺乏是老年人低钙血症最常见的原因。引起 低钙血症 的其他常见原因有：①甲状旁腺功能减退(甲旁减)，②假性甲状旁腺功能减退(假甲旁减)，③ 慢性肾衰竭 ，④ 急性胰腺炎 ，⑤ 慢性腹泻 和 小肠吸收不良综合征 等。其中，甲旁减的病因还可归结为以下3类：遗传性、获得性和 低镁血症 。 1.遗传性甲状旁腺功能减退 又分为以下3种情况： ...
...合钙和游离钙2种方式存在。前者主要与清蛋白结合，少量与有机酸结合，如 枸橼 酸钙、乳酸钙、磷酸钙等。游离钙与结合钙不断交换处于动态平衡，它主要受pH的影响。酸血症时游离钙(Ca2+)增多而碱血症时相反。此外血钙与血磷浓度之间维持一定乘积，即[Ca]×[P]=350～400mg/L。只有游离钙才真正具有钙的生理功能。血清钙低于2.2mmol/L者，称低钙血症。
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