...0mmol/L、K + 3.2mmol/L、Na + 142mmol/L、Cl - 105mmol/L,尿液pH呈酸性。诊断为 低血钾 性酸中毒。经补钾、生理盐水及多次补充新鲜血浆,症状明显好转,再次检验:血pH7.44、PCO 2 为5.7kPa、BE + 3.0HCO 3 - 28mmol/LK + 4.2mmol/L、Na + 148mmol/L、Cl...
...门梗阻 、持续 呕吐 、长期使用 利尿 药等病史。2.呼吸变浅、变慢为其突出表现,严重者谵妄、嗜睡、昏迷。3.血ph值和hco3-增高,血钾,血氯降低。 辅助检查 1.临床上代谢性堿常由幽门梗阻所致可作x线钡餐或胃镜检查确诊。2.轻症者可无明显症状,重症者出现呼吸变浅变慢,造成缺氧、甚至昏迷。所以,对疑有代谢性堿中毒者,应行血液生化检查,早期诊断,及时治疗。
...μg/dl)。垂体部mri:垂体未见异常,b超:双侧肾上腺增生。胸部mri:前上纵隔实性占位,考虑胸腺肿瘤。治疗:经大量补钾等对症处理,低钾低氯性碱不能纠正。于7月14日外科手术切除胸腺肿瘤,病理报告: 胸腺类癌 。最后诊断:(1)胸腺 类癌 ;(2)异位acth综合征。术后患者血浆acth(10~55pg/ml),皮质醇(16.8~39.2μg/dl),血...
低氯性 氮质血症 综合征 (hypochloremic azotemia syndrome),又名Blum综合征、Blum-van Caulaerlt综合征,肾 缺氧 综合征、肾前 性功能 衰竭 综合病征、肾前性 尿毒症 等。 急性肾功能衰竭 是一种常见的临床综合征,有广义和狭义之分。狭义的急性肾功能衰竭是指急性的 肾小管坏死 ,而广义的急性肾功能衰竭则是指...
预防最好的措施是应积极处理原发疾病。用纸袋罩住口鼻,增加呼吸道死腔,减少CO 2 的呼出和丧失,以提高血液PCO 2 。也可给病人吸入含5%CO 2 的氧气。如系呼吸机使用不当所造成的通气过度,应调整呼吸机。静脉注射 葡萄 糖酸钙可消除手足 抽搐 。
本病诊断明确,无需鉴别。
本病常见的并发症是 急性呼吸窘迫综合征 。
应用精氨酸时,可引起严重的 高血钾 ,因有机阳离子精氨酸进入细胞内,使K+由细胞内外移所致。同时应注意发生高氯血症。
低氯性氮质血症综合征(hypochloremic azotemia syndrome),又名Blum综合征、Blum-van Caulaerlt综合征,肾缺氧综合征、肾前性功能衰竭综合病征、肾前性尿毒症等。 急性肾功能衰竭 是一种常见的临床综合征,有广义和狭义之分。狭义的急性肾功能衰竭是指急性的肾小管坏死,而广义的急性肾功能衰竭则是指由多种病因引起的同一种临...
代碱的症状有手指麻木、刺痛,腕足痉挛和 心律失常 。但常为原发病所掩盖。伴低钙者,可出现手足 抽搐 ;伴低钾者,可出现 多尿 、 多饮 和 麻痹 ;伴低容量者,可出现姿势性 眩晕 和肌肉 无力 。严重者,可出现 神志模糊 、 反应迟钝 、甚至 谵妄 。
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