低血容量休克是指各种原因引起的循环容量丢失而导致的有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。
的预防应采取综合措施。对有可能发生 休克 的伤病员，应针对病因，采取相应的预防措施。对外伤病员要进行及时而准确的处理。活动性大出血者要确切止血；部位要稳妥固定；软组织损伤应予包扎，防止污染；呼吸道梗阻者需行气管切开；需后送者，应争取发生休克前后送，并选用快速而舒适的运输工具。运输时病人头向车尾或飞机尾，防行进中脑。后送途中要持续输液，并做好急救准备。 严重感...
延迟复苏，是指 烧伤休克 已发生并持续了一段时间后才开始的液体复苏治疗。我国的交通网络和通讯设施正处于发展阶段，在许多地区，交通和通讯仍然很落后，加上一些基层医疗条件较差， 烧伤 救治知识普及不够等原因，一些大面积深度烧伤病人不能得到及时有效的复苏治疗，入院时已发生明显 休克 ，此时才开始给予液体复苏治疗，往往得不到预想的疗效，病人在后续病程中多脏器功能衰竭...
一、及早预防 1.积极防治 感染 和各种容易引起 感染性休克 的 疾病 ，例如 败血症 、 细菌性痢疾 、 肺炎 、 流行性脑脊髓膜炎 、 腹膜炎 等。 2.做好 外伤 的现场处理，如及时 止血 、 镇痛 、保温等。 3.对 失血 或失液过多（如 呕吐 、 腹泻 、 咯血 、 消化道出血 、大量出汗等）的患者，应及时酌情 补液 或 输血 。 4.在应用可能引...
（一）上皮细胞的一般形态变化 上皮细胞在不同的炎症时反应亦不同。急性炎症时，上皮细胞主在表现为退化变性和坏死。慢性炎症时则主要表现炎坟生、再生和化生、并有不同程度的退化变性。 1． 鳞状上皮 细胞：炎症时基底层和中层细胞的改变较为明显，主要是细胞核的改变，有时细胞形态也有一定程度的改变（图19-5）。 （1）细胞核：核体积增大，比正常细胞核大1倍左右，胆细胞...
（一）肝细胞损伤时蛋白质代谢的变化 肝细胞合成白蛋白的能力很强，正常人每天能合成10g。当肝功能严重受损时，血浆胶体渗透压可因白蛋白的合成不足而降低，同时球蛋白浓度（尤其γ-球蛋白）反而增高，导致血浆白蛋白与球蛋白的比值（A/G）降低。在重症 肝炎 及急性黄色肝萎缩时，可见α、β及γ球蛋白降低。肝细胞损伤时血清游离氨基酸增加，甚至从尿中丢失，这可能是由于肝细...
尽管引起的原因很多，但 休克 的始动环节不外乎血容量减少，有效循环血量下降；或心脏泵血功能严重障碍。引起有效循环血量下降和微循环流量减少；或由于大量毛细血管和小静脉扩张，血容量扩大，血容量相对不足，使有效循环血量下降。据此，可将休克作如下的分类。 1.低血容量性休克低血容量性休克(hypovolemicshock)的始动发病环节是血容量减少。快速大量失血、大...
重症 血压下降 甚至测不出时，有的患者神志还保持清醒状态，问话时还能正确回答。这是因为在重症 休克 时血管内有效循环血量降低，机体会自动采取保护性措施，将现有的有效循环血量首先供给身体内最重要的器官——脑和心脏，使脑部不致缺氧。所以，当患者休克较重时，心跳还可听诊到，神志还能保持清楚状态。但此时，绝不能认为休克不重，甚至认为没有休克而不予重视。这时应该及时测...
在延迟复苏的同时，应采取综合性细胞保护措施。针对延迟复苏引起再灌注损伤的机制，采用多种细胞保护剂均可不同程度地减轻组织细胞的损伤，主要包括： (1)黄嘌呤氧化酶抑制剂及氧自由基清除剂，前者如别嘌呤醇、叶酸，后者如川穹嗪、硫普罗宁、sod、维生素c、维生素e、甘露醇等。抗氧化剂维生素c、e可抑制nf-κb转移入核和促炎因子的转录； (2)蛋白酶抑制剂，如leu...
黏膜损害系发生于口腔、舌外阴和肛门部膜及眼结合膜等部位的损害，可与皮肤疾患及全身疾患伴发或独立存在，口腔部膜疾病范围广泛，实际上已涉及到口腔科、皮肤性病科、耳鼻喉科、内科等多种学科。本节从皮肤科角度概括阐述和鉴别口腔效膜疾病。外阴部既是性传播疾患的常见好发部位，也是一些皮肤病的易发处，随着性传播疾病的不断增加外阴疾病越来越受到重视、也是本节讨论的重点。
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