代谢性酸中毒 是指 血液 中碳酸氢盐水平低于正常，使血过酸。 如果酸性物质增加超过体内pH缓冲系统的调节能力，血就会变酸。随着血液pH下降， 呼吸 变深、变快，身体试图排除 二氧化碳 来减少过多的酸。继之， 肾脏 也通过尿排出更多的酸性物质来 代偿 。然而，如果继续产生大量的酸，这两种机制又都不能代偿，就会导致严重的 酸中毒 ，乃至 昏迷 。 病因 代谢性酸...
代谢性酸中毒的病因鉴别诊断中值得特别提出的是 肾小管性酸中毒 ，主要是进行I型和II型肾小管酸中毒的鉴别诊断。
【临床表现】 1.心血管系统 酸中毒本身对心率的影响呈双向性。当血pH值从7.40下降到7.0时，一般表现为心率过快，这主要由于酸中毒时分泌较多的肾上腺素所致。当pH值继续下降，心率逐渐减慢，主要可能是乙酰胆碱酯酶此时被抑制，致使乙酰胆碱 积聚 过多，后者对心脏的作用超过了肾上腺素的作用。若使用β受体阻滞药， 心动过缓 可以更明显。严重酸中毒可以伴随 心律失...
(一)治疗 代谢性酸中毒的治疗最重要的是针对其基本病因进行治疗，尤其是高AG正常氯性代谢性酸中毒。碱性药物治疗用于严重的正常AG高氯性代谢性酸中毒的患者，而在高AG正常氯性代谢性酸中毒中的使用上存在争议。 1.病因治疗 乳酸性酸中毒 主要针对病因，包括纠正循环障碍、改善组织灌注、控制感染、供应充足能量等。D- 乳酸酸中毒 予低碳水化合物饮食以及抗生素治疗常常...
代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
健康 新生儿 于生后2～3周出现 代谢性酸中毒 ，称之为 新生儿晚期代谢性酸中毒 (late metabolic acidosis of newborn)。其发病与饮食中 蛋白质 的质和量，以及 肾功能 发育不完善、 肾脏 酸负荷过高有关。典型的晚期代谢性酸中毒可发生在不伴有其他问题的 早产儿 生后第2～3周，以与代谢性酸中毒有关(BE<-8mmol/L)的...
...细胞由CO2+H2O→H2CO3→H++HCO3-反应而来，Cl-则来自血浆。壁细胞中有碳酸酐酶促进此反应能迅速进行。H+与Cl-在胃腺腔内形成HCl分泌入胃内。进入小肠后HCl与肠液、胰液、 胆汁 等碱性消化液中的NaHCO3中和。碱性液的分泌是受H+入肠的剌激引起的。因此，如果HCl因呕吐而丢失，则肠液中NaHCO3分泌减少，体内将有潴留;再者，已分泌入...
代谢性酸中毒 （Metabolic Acidosis）的特征是 血浆 ［HCO - ］ 原发性 减少。 代谢性酸中毒又可根据AG是否增加分为二类：AG增加类代谢性酸中毒，病人血浆［Cl - ］水平正常，亦即文献上经常提到的正常血氯性 代谢 性酸在毒。AG正常类代谢性酸中毒，病人血浆［Cl - ］水平却升高，亦即文献上经常提到高血氯性代谢性酸中毒（见图6-2）...
(一)发病原因 1.高AG正常氯性代谢性酸中毒 (1) 乳酸性酸中毒 ：乳酸性酸中毒是代谢性酸中毒的常见原因。正常乳酸是由丙酮酸在乳酸脱氢酶(LDH)的作用下，经NADH加氢转化而成，NADH则转变为NAD 。乳酸也能在LDH作用下当NAD 转化为NADH时转变为丙酮酸。因此决定上述反应方向的主要为丙酮酸和乳酸两者作为反应底物的浓度以及NADH和NAD 的比...
低氯性碱中毒 为 代谢性碱中毒 的一种类型,在 儿科 重症 抢救室 较为常见.代谢性碱中毒对机体有较大危害,除引起 酸碱平衡 及 电解质紊乱 外,严重者可危及生命.由于它多发生于危重患儿,并多在其他 疾病 基础之上(如 呼吸系统 、 消化系统 、 神经系统 等),常为原发病所掩盖,而且 临床表现 多样化,缺乏特异性,因此又极易被忽略,常常由于不能及时诊断与恰...
所有搜索结果仅供参考，如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。