(一)治疗 治疗之前必须明确诊断。在缺乏实验室证据，没有分离出真菌，最好延迟或不进行抗真菌治疗，因为一些少见的微生物如放线菌、阿米巴、厌氧菌都可引起 巩膜炎 或角巩膜炎。 临床上理想的抗真菌药应当无毒、广谱及易透入眼组织。抗真菌药物需长期的局部点眼、结膜下注射、口服和静脉滴注。由于缺乏特效的抗真菌药物和药物穿透眼组织较少，限制了抗真菌药物的治疗效果。不同真菌...
真菌性角膜炎 （fungal keratitis, mycotic keratitis）或 角膜 真菌病 （keratomycosis），临床上较难诊断，容易误诊，常因治疗不当而造成 失明 。真菌性角膜炎并非少见。用 抗生素 治疗无效的所谓“ 匐行性角膜溃疡 ”病例中，有很大一部分可能就是 真菌感染 引起。在发病上，南方多于北方；1年中，夏秋农忙季节 发病率...
应与细菌性或病毒性 巩膜炎 相鉴别。真菌性巩膜炎一般眼部刺激症状轻微，但病程绵长，药物治疗效果差。鉴别尚需要实验室检查的阳性结果。
眼角膜外伤及药物的滥用是真菌性角膜炎发病的主要相关因素；避免眼角膜外伤，禁止滥用抗生素及皮质类固醇等激素类药物，对于长期局部需要应用激素的患者应做好监测，是预防本病的关键。。
食管真菌的医源性感染在临床上并不罕见，广谱抗生素、H2受体拮抗药、质子泵抑制剂均可破坏人体正常菌群间的生物平衡，导致真菌的过度增生及上皮感染。皮质类固醇激素以及其他免疫抑制药可引起机体免疫功能低下，导致食管和内脏的 真菌感染 。此外， 硬皮病 、 贲门失弛缓症 、 食管癌 也可因食管淤滞导致真菌的移生和感染。因此正确使用抗生素等药物是预防真菌性食管炎最有效的...
真菌性角膜炎(fungal keratitis，mycotic keratitis)或角膜真菌病(keratomycosis)，临床上较难诊断，容易误诊，常因治疗不当而造成失明。真菌性 角膜炎 的发生一般均有诱发因素，其中最主要的是角膜外伤。另外，眼表疾病，特别是泪液的异常、隐形眼镜的配戴以及抗生素和糖皮质激素的长期应用也是常见的诱发因素。真菌性角膜炎并非少...
治疗必须从速。 溃疡 阶段，真菌高度生长繁殖，应首选对真菌敏感的药物。由于真菌常潜伏于角膜组织内，十分顽固，要求药物与溃疡面保持连续性的接触，使药物在深部组织达到足够浓度，才能消灭或抑制真菌的活动。到目前为止，用来治疗真菌性角膜溃疡的药物尚不够理想。对于药物治疗无效的病例，尚须进行手术。 常用的抗真菌药物有以下几种。 1、两性霉素B（amphotericin...
真菌(fungus)属于植物界，真菌门。它没有根、茎、叶的结构，因而不能利用无机物进行光合作用，只能营寄生生活或腐生生活。除少数单细胞类群外，真菌大多有分支或不分支的菌丝体，能进行有性或无性繁殖。 真菌适宜于在潮湿、温暖的环境繁殖;在有氧、温度合适、且有一定湿度的条件下，空气中飘散的真菌增多。所以真菌变态反应的发生，也有地区性和季节性的特征。一般在夏季，特别...
诊断 真菌性角膜溃疡的诊断比较困难 病史 有以下情况之一者，应进一步作病原体检查。 ①农村患者，起病前有稻谷等农业外伤史，或 角膜炎 史，或挑除异物史。 ②较长时间滴用或球结膜下注射多种抗生素而 溃疡 未能控制者。 有些溃疡形态很象细菌性，必须依靠仔细的临床检查和病原体诊断，以便和 细菌性角膜溃疡 鉴别（表10-4）。 表10-4 细菌性 角膜溃疡 与真菌性...
诊断 真菌性关节炎的诊断依赖于在滑膜和关节液中找到致病真菌。滑膜组织培养比关节液培养阳性率高。涂片和培养要避免污染，以免干扰判断。 1. 念珠菌病 X线摄片检查可见2/3患者邻近关节处有 骨髓炎 。滑膜液病原菌培养阳性可以确立诊断。 2. 孢子丝菌病 关节液或滑膜组织中培养出真菌即可确定诊断。组织学检查可见 肉芽肿 性滑膜炎，但很少直接见到雪茄形菌体。 3....
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