心肌病是一种原因不明的心肌疾病，它不包括病因明确的或继发于全身疾病的特异性心肌病。心肌病可分为三种：扩张型性心肌病， 肥厚型心肌病 和限制性心肌病。其中以 扩张型心肌病 和肥厚型心肌病较为常见。心肌病的发病原因至今未明。 (1) 扩张型心肌病：扩张型心肌病可能和某些因素病毒。细菌 药物中毒 代谢异常所致的心肌损伤有关，其中 病毒性心肌炎 被认为是最主要的原因...
大约70%左右的DCM患者，在出现症状后5年内死亡；当其心肌壁变薄和心肌功能减退后，预后将进一步恶化。 心律失常 的存在使预后更严重。总的看来，男性患者存活时间只有女性患者的一半，而黑人患者的存活时间也只有白人的一半。大约50%的患者死亡是突然发生，推测是由于严重的心律失常所致。 治疗特殊病因如酗酒和感染等可以延长生命。如酗酒是心肌病的病因，则病人应戒酒；如...
... 结石 及 肾小管 功能受损、 神经 肌肉应激性降低等 症状 ，尚有 心血管系统 受累表现，包括 高血压 、 心律失常 、 心脏 钙化 及 心肌缺血 。 甲状旁腺功能亢进性心肌病的病因 (一)发病原因 甲状腺 旁腺 功能亢进 的病因中： 甲状旁腺 腺瘤 占85%; 甲状旁腺增生 占12%;甲状旁腺癌肿占3%。 (二)发病机制 PTH 对 心脏 具有正性变力、...
未及时发现和治疗的慢性甲旁减可因长期低钙、 低镁血症 而累及 心血管系统 ，表现为 心肌 张力下降、心腔扩张、 心律失常 ，可发生 充血性心力衰竭 ，称为甲旁减性 心肌病 (hypoparathyroid cardiomyopathy)。 甲状旁腺功能减退性心肌病的病因 (一)发病原因 1.手术后 甲状腺 旁腺功能低下 在所有的甲旁减中，手术后甲旁减是最常见...
扩张性 心肌病 (dilated cardiomyopathy，DCM)为心肌病的主要类型，约占心肌病的70%～80%，既往称为 充血性心肌病 。特点为 左心室 或 右心室 明显扩大或双 心室扩大 ，多数以左心室扩大为主。以 心脏扩大 、 心力衰竭 、 心律失常 、 栓塞 为基本特征。虽然各年龄组均有发病，但以20～49岁住院年龄最多。约20%的DCM患者有...
肥厚型心肌病 (hypertrophic cardiomyopathy，HCM)是一种 遗传性疾病 ，其特征为 心室肥厚 ，心腔无扩大。HCM又称特发性 主动脉瓣 下狭窄(idiopathic subaortic stenosis，ISS)和不对称性 室间隔 肥厚(Asym-metric septal hypertrophy，ASH)。 临床表现 多样化，是...
...管栓塞偶为该病首发症状。 (4) 胸痛 ：虽然冠状动脉主干正常，但仍有约1/3的患者出现胸痛，其发生可能与 肺动脉高压 、心包受累、微血管性心肌缺血以及其他不明因素有关。 2.体征 (1)心尖搏动常明显向左侧移位，但左室明显向后增大时可不出现;心尖搏动常弥散;深吸气时在剑突下或胸骨左缘可触到右心室搏动。 (2)常可听到第三、第四心音“奔马律”，但无奔马律并不...
... 心血管系统 的影响甚为突出。 甲状腺功能亢进 (hyperthyroidism)时，体内T3和(或) T4 持续升高对 心脏 传导系统和 心肌细胞 的作用可致一系列的 并发症 ，从而导致 甲状腺功能亢进性心肌病 。 甲状腺功能亢进性心肌病的病因 (一)发病原因 本病的病因目前尚未完全明确， 自身免疫 损伤、 遗传易感性 和精神刺激等因素可诱发或导致本病。 ...
...使最大氧摄入量增加30%,心脏搏出量增加,心率、血管阻力及 血压下降 ,心脏储备功能增加,所以应鼓励老年 人参 加能耐受的体育活动,对预防和治疗老年心肌病有较大作用。 2.对老年病人手术前评估应考虑老年性 心肌病 的存在,术中、术后要加强心肺功能临床检监测，对早期心功能不全及时识别和有效治疗。 3.对老年人输液、输血速度要慢，防止诱发老年性心功能不全的发生。
限制型心肌病 (RCM)是一组以 心室 壁僵硬为特征的 心肌 疾病 ，可不伴有心肌的肥厚。心室肌壁僵硬，限制了两次心跳之间的心室 血液 充盈。 RCM是 心肌病 的一种罕见类型。在临床上，RCM有许多特征与 肥厚型心肌病 相似。RCM有两种基本类型，其一是心肌纤维逐渐由 瘢痕 纤维 所取代；另一种类型是由于心 肌细胞 被一些异常物质(如 白细胞 等) 浸润 ...
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