薛立斋曰∶ 者,筋脉拘急也。 者,筋脉弛纵也。经云∶肝主筋藏血。肝气为阳为火,肝血为阴为水。产后阴血去多,阳火炽盛,筋无所养而然。治法以 八珍汤 加 丹皮 、 钩藤 ,以生阴血,则阳火退而诸证愈。不应,用四君子、芎、归、丹皮、 钩藤 补脾土。盖血生于至阴,至阴者,脾土也。此证若肢体 恶寒 ,脉微细者,此为真状。若脉浮大, 发热 烦渴,此为假象,唯当固本为善。...
... 加味归脾汤 。若脾经怒火,血妄行, 加味四物汤 。若气血两虚, 十全大补汤 。若肝经风邪,其血沸腾,一味 防风丸 。 慎斋按∶以上三条,序产后有 恶露 不绝之证也。妇人产下,其血不止,大约一月为期。如不及一月而止者,气 血虚 也。如逾一月二月,而淋漓不绝,非气虚不能摄血,即立斋所论肝脾二经有亏,《大全》云经血虚损不足是矣。又主于脏腑挟宿冷所致。夫血得热则行...
薛立斋曰∶产后 疟疾 ,总以补胃气为主,佐 草果饮 之类。若胃气稍充,以 草果饮 为主,佐以补胃药。盖气虚则寒, 血虚 则热, 胃气虚 则 恶寒 ,胃气下陷,则寒热交作。当大补气血,其病自退。若误用清脾截疟之类,多致不起。 慎斋按∶以上三条,序产后有疟疾之证也。疟病在夏秋之交,本风寒暑湿四气之感。而产后之疟,虽有外邪,当从气血两虚为治。阳虚外感,阴虚 内热 ...
武叔卿曰∶产后不语,有临产服药与汤过多,胃湿使然。又有热痰迷于心不语, 导痰汤 。
郭稽中曰∶产后 恶露 不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服 夺命丹 ,血去而喘自定。又产后败血冲心,胸满上喘,命在须臾,服 血竭散 ,或 参苏饮 。治产后血入于肺,面黑发喘欲死, 人参 一两, 苏木 二两。
郭稽中曰∶问产后 口干 痞闷者何?答曰∶产后荣卫太虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷。医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之。万不得已,但服见 丸则愈。 陈无择曰∶产后口干痞闷,未必只因食面,或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘肥,使口干痞闷,当随所因调之可也。
郭稽中曰∶产后大 便秘 涩者何?答曰∶产后水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便秘涩不通。若过五六日闷胀者,此燥屎在脏腑,干涩未能出耳,宜 麻仁丸 以润之。若误以为有热,投寒药,则阳消阴长,变证百出矣。
王节斋曰∶妇人产后阴虚,阳无所根据,浮散于外,故 发热 。用 四物汤 补血,以炙 干姜 之苦温从治,收其浮散,以归于阴也。
方约之曰∶产后不语,有热血迷塞心窍者,有热痰迷塞心窍者,前方 七珍散 治热血, 孤凤散 治热痰。肥人多是热痰,瘦人多是热血。
《大全》曰∶ 产后血晕 者,由败血流入肝经,眼生黑花,头目 眩晕 ,不能起坐,昏闷不省人事,谓之血晕。 此血热乘虚,逆上凑心,故 昏迷 不省,气闭欲绝也,服 童便 最好。
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