诊断 如果 腹主动脉瘤 病人 血沉增快 、 体重减轻 ,有 腹痛 及 输尿管梗阻 、肾功能改变时,结合B超、CT及静脉肾盂造影(IVP)的特征性表现常可做出诊断。 鉴别 有时需与原发性 腹膜后纤维化 相鉴别:炎症性腹主动脉瘤的纤维化增厚多位于 动脉瘤 的前面和侧面,后面常无增厚,而原发性腹膜后纤维化常为主动脉全周的纤维化增厚,主动脉通常无扩张。
预后 Brown等人统计了51例感染性腹主动脉瘤,其中61%行Dacron血管的解剖学重建术,死亡率32%,再感染率为16%,非解剖学重建8例,其死亡率为13%。 但随着高效抗生素的应用,根据术中情况选择血运重建方式,Crawford等人报道了感染性 腹主动脉瘤 的术后生存率为80%,只有1例感染复发。因此早期的正确诊断、手术方式的正确选择、应用合理有效的抗...
炎症性腹主动脉瘤几乎都有症状,多为腹部、腰背部疼痛,有时误诊为 腹主动脉瘤 破裂。病人可有 体重减轻 和 血沉增快 ,输尿管受累可引起 输尿管梗阻 ,出现 肾积水 ,长期可导致肾功能受损,出现血中尿素氮和肌苷值升高,甚至演变为 尿毒症 。十二指肠受累可出现 肠梗阻 ,并且有 贫血 、 食欲不振 等表现。腹部触诊可触及搏动性肿块。有人将腹 主动脉瘤 、 输尿管...
动脉瘤 应注意与腹膜后肿块和胰腺肿瘤相鉴别,后两者有传导性搏动感,但没有膨 胀感 , 腹主动脉瘤 有特殊的膨胀感。通过腹部彩色多普勒检查一般可以区分开来。
主 动脉瘤 (aortic aneurysm)是指继发于主动脉内膜及中层平滑肌和弹性组织丧失的局部或弥漫性的异常扩张,压迫周围器官而引起的疾病。本病多见于老年人。
西医治疗 炎症性腹主动脉瘤虽有 动脉瘤 壁的纤维化增厚,但因后壁薄弱仍可发生破裂,且Ⅱ型较Ⅰ型更易破裂,手术切除炎症性 腹主动脉瘤 是惟一的根治方法。 1.手术治疗 同 动脉硬化 性腹 主动脉瘤 一样切除腹主动脉瘤,行人工血管置换术。由于瘤体与周围脏器紧密粘连,术中应尽量减少剥离范围以免引起副损伤。开腹后可见白色、闪亮的动脉瘤壁与后腹膜、十二指肠、输尿管、左...
1972年Walker等人首先提出炎症性腹主动脉瘤(inflammatory abdominal aneurysm)的概念,其特征是伴有 动脉瘤 周围组织的慢性炎症和明显纤维化,常与十二指肠、输尿管、左肾静脉、下腔静脉等紧密粘连。
新华社讯上海复旦大学附属中山医院血管外科和介入放射科,日前首次采用腔内人造血管支架移植术结合动脉转流术治愈了一名罕见高位降主动脉夹层动脉瘤患者。经文献检索证实,国际上尚无类似病例手术成功的报道。这项手术达到世界领先水平。 66岁的男性患者葛某有高血压史十余年,因突发胸背部疼痛8个月,被确诊为降主动脉夹层动脉瘤。据中山医院血管外科主任符伟国介绍,这类疾病如同在...
腹 主动脉瘤 (abdominal aortic aneurysm)为老年性疾病之一,常发生于男性,发病年龄多在60岁以上。该病绝大多数在 动脉硬化 基础上发生,为威胁老年人生命的疾病之一,诊疗上应强调早期发现,早期治疗,并应长期随诊。
多数 腹主动脉瘤 患者无任何症状,多在做常规体格检查时发现,称为安静型腹 主动脉瘤 。随着定期身体检查的开展,发现这种类型的 动脉瘤 也逐渐增多。在有症状的病人中,常见的症状为腹部搏动性包块。其次是脐周或上腹部 钝痛 ,或仅感 腹部不适 。当动脉瘤侵犯腰椎时,可有腰骶部疼痛。有时动脉瘤增大,甚至 可 穿入十二指肠或空肠,从而产生 消化道出血 的表现。另外,瘤...
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