...如常，尿多清长。诊其脉，滑数有力。触其腹，腹壁厚，无压痛。《素问·气厥论》云：“心移热于肺，传于膈消。”意为心肺有热，伤津灼液，津液不能敷怖，故而口渴善饮。张志聪云：“三消之证，心肺主上消，脾胃主中消，肝肾主下消。”分析本案，当属上消。其治疗...
...气分证是指温热病邪由卫人气，邪正斗争激烈，脏腑功能失调所致的病证。是外感温热病的中期，属里热实证。气分证因病邪性质不同及侵袭脏腑的不同，可有不同证型。 主要临床表现：发热不恶寒反恶热，心烦，汗出，口渴，舌红，苔黄，脉数。着热扰胸隔，表现为...
...临证医案，非古也。古人视病不立案语，但书方药。自宋设医学科命题考试医生，取其学问高等者，入太医局。自后医生诊病，相沿先立案语，后书方药，但随作随弃，无有辑之者。如宋之许知可、张季明，明之薛立斋、陈维宜、孙文垣，以及国初喻嘉言、徐大椿辈，...
...气分证治 气分病是温热病的第二阶段，它的特征是发热较重不恶寒，口渴，苔黄，脉数。病邪侵入气化，邪气盛而正气亦盛，气有余便是火，故出现气分热证。除湿温外，各型卫分病传入气分后都化热化火。由于邪犯气分气所在的脏腑、部位有所不同，感邪性质及轻重...
...《素问，水热穴论》云：“肾者，胃之关也。关门不利，故聚水而从其类也。”然临床须分肾阴肾阳，因肾阳虚弱，或肾阴亏损，皆可致关门不利，水饮内聚而见水肿。张锡纯亦云：“水肿之证，当详辨其阴虚、阳虚，或阴阳两虚。阳虚者气分亏损，可单用重用黄芪；...
...后天补先天（肾）。这两位大医家的着眼点不同，其侧重点亦因之各异，在理论上有异曲同工之妙。但当见到脾肾同病时，必有一脏是主要的。临证时当分辨清楚，何时健脾，何时补肾，何时双补。笔者之见，在全身浮肿，尿量不少时以补脾为主；若尿量减少，出现胸水、...
...郁则生热，热结血分，是中风之证，非伤寒之证也。至于阳盛之人，伤寒而有此，则抵当用丸而不用汤，以其下热不如中风之甚也。桃核承气证一 太阳四十四【106】太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解外，外解已，但...
...董某，男，53岁，泡池人，1995年5月13日初诊。同房后见血精已逾三月，摸左侧睾丸微有疼痛，不摸不觉痛也。因纳便正常，起居工作均无不适，故未介意。近每临晨，阳强不倒。尿后有淡血渗溢，始就诊于解放军某医院，尿检：红细胞++，白细胞+，B超...
...升发清凉与解毒．此乃治麻之大法．用之须当分先后．次第由来混不得．治麻用升发清凉解毒．法所宜然．然当分先后而施．不可混用．何也．麻初发热．恐难透表．故当用升发疏表解肌之剂．使之易出．见标之后．与正出未透之间．宜发表而兼清凉．使血凉肌解．麻易...
...草菅人命。你要牢牢谨记！我的一生就是在读书与实践中度过的”。的确，读书与实践(临证)，二者不可偏废，是学习中医必须终生坚守的原则。 学医之初，通常是先读书、背书，打下基础，然后临证，这是大多数医家走过的共同道路。张珍玉先生说：“背诵原著，学习...
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