对社会获得性肺炎采取综合预防措施是很重要的。对有慢性疾病患者应适当注意加强营养支持疗法，改善宿主防御机制，增强宿主免疫功能，如每年用流感疫苗，或 肺炎 球菌疫苗，此疫苗对85%～90% 细菌感染 有效，其抗原诱导产生特异性抗体增加调理作用，吞噬作用和白细胞、其他吞噬细胞的杀肺炎球菌作用。肺炎疫苗肌内注射或皮下注射每次0.5ml。对非宿主因素，注意在流感流行中...
(一)发病原因 按照定义，消散延迟性肺炎符合 肺炎 的自然病程。关于病因的讨论应该主要指不消散肺炎和进展性肺炎。但是3者之间常有重叠，或者很难严格区分，所以这里一并讨论。 1.消散延迟性肺炎 通常接受的定义为免疫健全肺炎患者经抗生素治疗热退、症状改善，而第4周胸部X线异常的消散不足50%。尽管X线上消散迟缓，但患者预后良好。 根据炎症消散和纤维化程度不同，部...
腺病毒引起的急性呼吸道疾病，在儿童中以 发热 性咽炎和咽结膜热为最常见，婴幼儿则以 肺炎 为多。潜伏期3～8天，继上呼吸道感染，咽结膜热或其他呼吸道传染病后发病。发热高，病程长为其特点。一般急骤发热，最初1～3天，体温多在38～39℃，以后渐升高，4～5天半数病例可达40℃以上，呈 稽留热 或 不规则热 型， 高热 持续7～10天，重症2周为极期以后退热，个...
腺病毒（adenovirus）是 病毒性肺炎 的主要病原之一，较大年龄组儿童或青年人感染腺病毒仅引起上呼吸道疾病，在婴幼儿中可引起严重的急性腺病毒性肺炎。1958年Chang等首先报道1例7A型腺病毒性 肺炎 ，以后各国相继报道。我国于1958年亦开始对 腺病毒感染 进行研究，发现引起婴幼儿腺病毒性肺炎流行的病原体主要是腺病毒3、7型，轻症及大龄儿童预后较好...
(一)治疗 对社会获得性肺炎的治疗决不能由于其病原繁多，在临床上获得了病原学的结果后方给治疗。一般认为 肺炎 诊断一经确立即应根据经验试验性给药(表5)。 一旦病原学诊断确立后再根据结果修改给予的抗生素。一般说来，社会获得性肺炎的病原多局限于少数几种主要病原菌，较易选择抗生素。对那些无潜在危险因素和轻型的社会获得性肺炎患者病原菌尚未明确，即应用红霉素，每次0...
肺炎球菌肺炎 是由 肺炎 双球菌引起的急性肺实质炎症。好发于青壮年男性和冬春季节。主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变。临床症状有突然 寒战 、 高热 、 咳嗽 、 胸痛 、 咳铁锈色痰 。血白细胞计数增高；典型的Ｘ线表现为肺段、叶实变。病程短，及时应用青霉素等抗生素治疗可获痊愈。 ?
...吸道感染。流行期间预防院内交叉感染；托幼集体机构有 腺病毒感染 时，需采取隔离措施，观察咽部病毒阳性持续时间，隔离期应为2周以上。此外，3、4、7型腺病毒口服活疫苗经研究有预防作用，而且重组的腺病毒活疫苗将更是一种颇为理想的活疫苗，使机体产生对腺病毒呼吸道感染的免疫力，又可在肠道局部产生对轮状病毒的免疫力。 预后 重症感染和腺病毒性肺炎则预后不良，病死率高。
有10%～20% 肺炎 患者其消散超出一般规律。但是如前所述，肺炎的自然病程受许多因素影响，有些规律尚未完全揭示。消散迟缓尚缺少精确定义，除消散迟缓外，还可能存在其他几种状态，即不消散、进展和复发。 1.消散延迟性肺炎 通常接受的定义为免疫健全肺炎患者经抗生素治疗热退、症状改善，而第4周胸部X线异常的消散不足50%。尽管X线上消散迟缓，但患者预后良好。 根据...
诊断 主要依据：①6个月～2岁婴幼儿；②持续 高热 ， 稽留热 或 弛张热 型，咽峡炎，结膜炎和 麻疹 样的皮疹；③中毒症状重，早期即有 嗜睡 ；④肺部体征出现较迟，一般在高热4～5天后可听到湿性 啰音 ；⑤经抗生素治疗无效；⑥在肺部体征不明显时，X线检查已出现片状阴影；⑦血白细胞总数较低，绝大多数病例从不超过12.0×109/L，中性粒细胞多小于0.7，中...
...支气管肺泡性呼吸音和干 湿啰音 或 捻发音 。动脉血气分析可正常，运动后可出现 低氧血症 。重症病人可有低氧血症、低碳酸血症和轻度 呼吸性碱中毒 。肺功能测验为限制性通气功能障碍、肺顺应性下降。痰液检查，痰液中巨噬细胞内可见直径5～50mm的空泡，集合成团，苏丹染色时呈深橘黄色，并有相同染色的细胞外小油滴。X线胸片可见单侧或双侧浸润影，呈局限性或弥散性分布，...
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