中枢神经系统白血病(central nervous system leukemia,CNS-L)系 白血病 细胞髓外浸润至蛛网膜或蛛网膜邻近神经组织而产生的临床症状和体征,是白血病的一种常见并发症,对预后有重要影响。
...都是通过临床症状观察和粗糙的试验发现的。因为没有可靠的理论依据,因此,就必然导致化学家在合成理想的治疗药物方面的工作进展缓慢。最近,化学家与神经生物学家开始合作,着手探讨些药物治疗效果的生化机理。结果,对精神病、抑郁症和忧虑症可产生疗效的各种方法正在不断出现。 在作用于中枢神经系统的镇痛药物中,最重要的那些都来自鸦片。广泛使用的传统镇痛药吗啡,正在被人工合成...
...如预防治疗,且发生CNS-L者预后较差,所以预防治疗实际上已经作为AL常规治疗的一部分。多数意见认为,对于ALL,无论儿童或成人,普遍主张在中枢神经系统症状发生前尽早预防性治疗,对于成人AML高危组,尤其M4、M5a型,大都主张预防性治疗。 1.放疗 大量的研究资料表明,放疗可以有效地预防CNS-L,它能使颅内及脊髓内所有的神经组织,包括蛛网膜浅层、深层的全...
影像学检查对中枢神经系统疾病的诊断很重要, 脑瘤 、颅脑外伤、脑血管疾病和脊髓疾病,常需要影学检查以确定病变的有无、位置、大小及数目和性质。诊断主要靠X线检查与CT,自从应用MRI以来,诊断的准确率又有提高。由于颅骨对透声的限制,使USG应用受限。
...1~5个月内发病,81.5%发生于完全缓解前及复发时,完全缓解时发生者仅占18.3%。少数患者CNS-L为 白血病 的首发表现,易误诊为其他中枢神经系统疾病。上述北京协和医院的118例CNS-L中,11.5%的病例即以CNS-L为白血病的最初临床表现。 CNS-L的临床表现中, 头痛 占77.4%、 呕吐 占47%、脑神经损害占20.9%(以面神经 麻痹 最...
...受累症状(占30%~50%) 主要表现为头痛、视力模糊、性格改变,另外根据病变的部位会出现相应的临床表现。 2.软脑膜受累症状(10%~25%) 此类病人在 脑脊液 检查时蛋白和淋巴细胞计数明显增高。 3.眼睛受累症状(10%~20%) 因为约有20%的原发淋巴瘤病人眼睛受累,因此怀疑中枢神经系统淋巴瘤病人,应进行眼的裂隙灯检查。 4.脊髓受累症状不足1%。
...患性: ①器官移植接受者; ② 艾滋病 患者; ③先天性 免疫缺陷 者(如 系统性红斑狼疮 、 EB病毒感染 及类风湿等)。 以上3类人员患中枢神经系统疾病时要考虑到本病的可能性。如病人有 颅内压增高 症状,又合并 轻瘫 或 精神障碍 ,外周血象白细胞分类中淋巴细胞比例增高,头颅CT与MRI显示中线结构、脑室周围多发或弥漫性生长的 病灶 ,则诊断基本成立。但...
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 中枢神经系统 中枢神经系统X线诊断 中枢神经系统CT与MRI诊断 头颈部的影像学诊断 眼的影像学诊断 耳的影像学诊断 鼻窦的影像学诊断 咽的影像学诊断 喉的影像学诊断 腮腺的影像学诊断 甲状腺及甲状旁腺的影像学诊断
神经元 依其在 反射弧 中所处地位的不同可区分为 传入神经元 、 中间神经元 和传入神经元三种。人体 中枢神经系统 的 传出神经元 的数目总计为数十万;传入神经元较传出神经元多1-3倍;而中间神经元的数目最大,单数就以中间神经元组成的大脑皮层来说,就估计约有140亿,这说明了中间神经元具有重要的 生理 作用。 神经元的数量如此巨大,它们之间的联系也必然非常复...
(一)发病原因 中枢神经系统内无淋巴循环及淋巴结,对 淋巴瘤 的病因目前有三种学说。早期认为淋巴瘤起源于软脑膜血管的膜周细胞,后侵入邻近脑组织,并扩展到穿支血管周围间隙,侵犯半球深部结构。第二种学说认为,淋巴瘤是非肿瘤性淋巴细胞在中枢神经系统反应性集聚所致。由于脑组织缺乏淋巴系统,单核炎症细胞数相对为低,脑组织的免疫功能相对较薄弱,在慢性抗原的刺激下,免疫系...
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