...在组织学相同的情况下,骨膜性软骨肉瘤恶性度比中心性软骨肉瘤低,可行广泛性切除而治愈,常采用保肢疗法,很少或不发生转移。...
...1.骨外粘液型软骨肉瘤 (1)肉眼所见肿瘤呈多结节状,包膜完整,切面分叶状,粘胶样,可有出血,囊变区。 (2)镜下所见细胞呈小叶状分布,在各小叶丰富的粘液状基质中,小型肿瘤细胞呈索状排列,可见到软骨母细胞,细胞嗜酸性并且有空泡状的细胞及小...
...有助于发现周围性软骨肉瘤的软骨帽变厚,并可与骨软骨瘤的顶部的积液相鉴别,骨扫描在成人期的骨软骨瘤中为弱阳性,在周围性软骨肉瘤中为强阳性,此外,肿瘤在成人期继续生长也支持周围性软骨肉瘤的诊断,可连续摄X线片观察。 2、周围性软骨肉瘤与皮质旁...
...X线检查 表现为球形肿块,有时表面凹凸不平,位于皮质骨的表面,可能为骨膜或骨膜外起源。与皮质旁骨肉瘤相似,当骨膜性软骨肉瘤位于股骨远端时,常位于骨的后方并向腘窝发展。 骨膜性软骨肉瘤表现为软骨性肿物,有时在X线片上不显影,只能通过CT或...
...采用广泛性切除。在Ⅰ级周围性软骨肉瘤或交界性肿瘤中,因为其复发率低,且复发的肿瘤仍能治愈,所以在某些区域可采用边缘性切除,常采用保肢手术。禁忌经病变内切除,如打开假包膜、从软骨上撕开假包膜及肿瘤碎裂。 在周围性软骨肉瘤的早期,当肿瘤不太大...
...的受累为主。肿瘤的放射学改变主要表现为边界不规则的软组织骨化、侵蚀性骨破坏、骨硬化、骨膜炎、中心性钙化等。在肿瘤的放射学表现上类似于一般的软骨肉瘤。 该肿瘤的大小不一,外形可呈分叶状,表面有纤维膜包裹。组织学上该肿瘤以透明软骨岛和恶性小细胞...
...,有些象嵌合体碎片,巨细胞分布不规则,主要集中于出血区,有丝分裂像少见。 影像上,软骨母细胞瘤与透明细胞性软骨肉瘤很相似,包括钙化。这些软骨肉瘤见于成人,在组织学上可清楚地与软骨母细胞瘤区分开。 少见的位于骨骺的软骨瘤或中心性软骨肉瘤在影像...
...性别和年龄与中心性软骨肉瘤相似。位于长骨的干骺端或骨干的一端,好发于股骨、胫骨和肱骨,几乎不发生于短骨或扁平骨。 症状主要为肿胀,伴轻度疼痛或无疼痛。...
...大于2cm则可肯定有恶性变。在儿童和青少年例外,他们的良性骨软骨瘤帽盖厚度可达2.5~3.0cm。除此之外,典型的良性骨软骨瘤的帽盖是均匀而光滑的,但在软骨肉瘤,则为不规则,粗糙或呈颗粒状。 大体标本切面中,肿瘤呈分叶状,灰白色或灰蓝色具有...
...西医治疗 根治性手术切除是治疗间充质软骨肉瘤的主要方法。放疗和(或)化疗是非手术治疗的主要措施,但并无明显肯定的疗效。局部充分的根治性治疗对预防复发和远处转移有重要意义。对能切除的骨盆、胫骨、股骨近端肿瘤可行手术切除加辅助放疗。非手术性...
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