专科病历的书写除必须符合总的住院病历的书写要求外，还应根据专科的特殊要求进行询问和检查，并加以重点描述。
中国中医药报 鼠疫 自1867年传入北海(当时属广东省的廉州府)后，在岭南流行了半个多世纪。鼠疫流行期间，患者不分男女老幼、职业身份，均可能受传染。“有出门拜客，染疫而亡者；有为人诊病，染疫并祸及家人者；有染疫回家，妻及子女亦相继而亡者；有为亲人料理丧事，染疫而亡者；有出外购物染疫者；有赴局办公染疫者；……有贼入疫家染疫而亡者；有在面馆、妓院传染者；有参加集...
伤寒 著作。原名《重编张仲景 伤寒论 证治发明溯源集》。十卷，二十二篇。清·钱潢撰于1707年。钱氏认为世传的《 伤寒论 》刊本、注本的条文，前后舛错，六经混乱。遂重予编订，详加诠释，各经皆列纲领，每方均有方论。其析义、辨误、论治，颇多独到的见解。由于作者以勤奋认真的治学态度，“直溯源流，深穷根柢，推求《灵》、《素》，辨论阴阳，援古证今，分经辨证”（见自序）...
伤寒 著作。原名《重编张仲景 伤寒论 证治发明溯源集》。十卷，二十二篇。清·钱潢撰于1707年。钱氏认为世传的《 伤寒论 》刊本、注本的条文，前后舛错，六经混乱。遂重予编订，详加诠释，各经皆列纲领，每方均有方论。其析义、辨误、论治，颇多独到的见解。由于作者以勤奋认真的治学态度，“直溯源流，深穷根柢，推求《灵》、《素》，辨论阴阳，援古证今，分经辨证”（见自序）...
康复医学是一门新兴的综合学科。到目前为止，其病历的书写尚未形成独立的、统一的格式，故一般采用临床医学病历的模式书写，但由于康复医学有其自身特点和要求，因此其病历的书写，就要充分反映出康复医学的特点。 1．基本要求 同一般病历。 2．主诉 写明患者就诊时最突出的症状、功能障碍及其出现时间。 3．现病史 应围绕主诉。叙述致残的原因、经过、演变、治疗过程及当前症状...
...正确 2 无处理扣2分，不合理、不及时、不正确各扣1分 签名 签全名 1 未签名扣1分，无法辨认扣0．5分 其他要求 ①注明就诊日期，急诊记至时、分 ②会诊双方均有高年资医师签名③有各种检查、检验报告单 ④转诊病人有病情摘要及转院理由 ⑤门诊手术要有记录 ⑥书写整洁、语句通顺 ⑦封面有项必填 1 应有而缺的，每项扣0．1分 注：本标准以检查初诊门诊病历为宜。
病历是医护人员在诊断工作中的一份全面记录和总结。它既是确定诊断及制定治疗和预防措施的依据，也是总结医疗经验、充实教学内容和进行科研的重要资料；有时还为政法工作提供真实可靠的素材。完整的病历还可深刻体现出医疗质量和学术水平的高低。因此，为了提高病历质量，医护人员必须以极端负责的精神和实事求是的科学态度，严肃、认真地书写病历。 病历书写应遵循以下基本要求： （1...
专科病历的书写除必须符合总的住院病历的书写要求外，还应根据专科的特殊要求进行询问和检查，并加以重点描述。
专科病历的书写除必须符合总的住院病历的书写要求外，还应根据专科的特殊要求进行询问和检查，并加以重点描述。
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