火器伤因枪弹或弹片以较大冲击力致伤,组织损伤程度随致伤物的动能大小、质量、形状而有所不同。如现代常规武器中的高速高能的小质量弹丸,在撞击组织的瞬间能量迅速释放,造成“溅射效应”和“空腔效应”,增加了伤道组织损伤。另外,被击碎的颌骨和 牙齿 ,又可成为“二次弹片”,加重组织损伤。所以,火器伤常可造成组织的严重破坏和缺损。 火器伤的伤型因致伤武器而不同。枪弹伤常...
一、 口腔颌面 部 火器伤 的特点 火器伤因枪弹或弹片以较大冲击力致伤,组织损伤程度随致伤物的动能大小、质量、形状而有所不同。如现代常规武器中的高速高能的小质量弹丸,在撞击组织的瞬间能量迅速释放,造成“溅射效应”和“空腔效应”,增加了 伤道 组织损伤。另外,被击碎的颌骨和牙齿,又可成为“二次弹片”,加重组织损伤。所以,火器伤常可造成组织的严重破坏和缺损。 火...
口腔颌面部软组织伤(附图23)在早期清创处理中,应尽量保留组织,一般仅将破碎的创缘略加修整,去除坏死组织。新鲜而整齐的切割伤,可不切除组织。眼睑、耳、唇、舌等处的撕裂伤,即使大部分游离,仍应保留;有时甚至完全断离的组织,在数小时内缝合回原处,也可能存活。 附图23 软组织裂伤(左唇、颊部) 颌面部伤口的缝合要细致,创缘对位要平齐,缝合皮肤要用小针细线,特别是...
一、 肝脏外伤 肝外伤占各种腹部损伤的15~20%。有 肝硬化 等慢性肝病时发生率较高。肝外伤破裂后临床以 内出血 征象为主,因 胆汁 外溢, 腹膜刺激征 较 脾破裂 明显,有时血液由于通过胆道进入十二指肠而出现 黑便 及 呕血 。 肝破裂的处理原则是彻底清创,确切止血、通畅引流。根据肝破裂范围,可采用不同的处理方法。裂口不深或在肝缘,创缘较整齐者,在清创后...
一、口腔颌面部火器伤的特点
口腔颌面部软组织伤(附图23)在早期清创处理中,应尽量保留组织,一般仅将破碎的创缘略加修整,去除坏死组织。新鲜而整齐的切割伤,可不切除组织。眼睑、耳、唇、舌等处的撕裂伤,即使大部分游离,仍应保留;有时甚至完全断离的组织,在数小时内缝合回原处,也可能存活。 附图23 软组织裂伤(左唇、颊部) 颌面部伤口的缝合要细致,创缘对位要平齐,缝合皮肤要用小针细线,特别是...
一、 肝脏外伤 肝外伤占各种腹部损伤的15~20%。有 肝硬化 等慢性肝病时发生率较高。肝外伤破裂后临床以 内出血 征象为主,因 胆汁 外溢, 腹膜刺激征 较 脾破裂 明显,有时血液由于通过胆道进入十二指肠而出现 黑便 及 呕血 。 肝破裂的处理原则是彻底清创,确切止血、通畅引流。根据肝破裂范围,可采用不同的处理方法。裂口不深或在肝缘,创缘较整齐者,在清创后...
口腔颌面 部软组织伤(附图23)在早期清创处理中,应尽量保留组织,一般仅将破碎的创缘略加修整,去除 坏死 组织。新鲜而整齐的切割伤,可不切除组织。 眼睑 、耳、唇、舌等处的 撕裂伤 ,即使大部分游离,仍应保留;有时甚至完全断离的组织,在数小时内缝合回原处,也可能存活。 附图23 软组织裂伤(左唇、颊部) 颌面部 伤口 的 缝合 要细致,创缘对位要平齐,缝合 ...
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