...液体复苏致腹膜和内脏进行性水肿;并因低血流灌注,内脏缺血复苏后再灌注损伤而致水肿加重;也可因敷料填塞止血、肠系膜静脉阻塞或暂时性门静脉阻断而加重。创伤、休克、重症胰腺炎、重症腹膜炎或大手术时,机体发生严重ISIR,结果大量细胞外液进入细胞内或...
...,则易导致组织坏死、截肢等,而造成终身残疾。特别是手部,因其解剖关系复杂,爆炸伤后,极易发生感染,且可向深部和前臂蔓延,如处理不当,可以造成手部严重残疾。但是单纯手部爆炸伤很少造成死亡或休克,如并发休克,常常合并有其他脏器损伤,伤后急救处理...
...出现明显症状:手足厥冷,面色苍白,口渴尿少,脉搏细速,血压降低,短暂意识丧失。失血量超过2000~2500ml(总血容量的40%~50%),则可出现严重的失血性休克,如处理不当可导致死亡。原有慢性疾病、感染、营养不良、失水或原有贫血、老年...
...应当指出,在不同类型的,播散性血管内凝血形成的早晚可不相同。例如,在性和创伤性休克时,由于有大量的组织破坏,感染性休克时,由于内毒素对血管内皮的直接损伤,因而都可较早地发生播散性血管内凝血,而在失血性休克等,则播散性血管内凝血发生较晚。 ...
...穿刺有助于诊断。②外科创伤。有创伤和外科手术史诊断一般不难。③糖尿病酮症酸中毒或非酮症性高渗性昏迷。(参见"糖尿病")。④急性出血性胰腺炎。(参见"胰腺炎")。 (三)感染性休克的鉴别诊断 各种严重的感染都有可能引起休克,常见的为:①中毒性...
...1.及早发现早期症状 ①神志与表情:创伤和失血早期,机体代偿功能尚好。病人神志一般清楚,精神紧张或有烦躁、焦虑,随着休克加重,进入失代偿期,病人脑组织供血逐渐减少,缺氧加重,表现为表情淡漠、意识模糊、感觉迟钝,甚至昏迷,表示病情恶化,因此...
...(一)发病原因 1.低血容量性休克 因严重失水或大量失血致血容量不足。如出血、呕吐、腹泻、大面积烧伤、骨折等。 2.创伤性休克 由于创伤致血液和血浆大量丢失,加之中枢神经系统创伤因素的参与所致的休克。 3.感染性休克 由病原微生物包括细菌...
...尽管创伤引起的是低容量性休克,但补液治疗的效果并不理想,例如严重的大面积烧伤和广泛的软组织损伤,通常因为有微循环紊乱引起的微血管通透性增强,而会对液体治疗有过多的需求。因为尽管给予大力复苏补液治疗,仍然会发生多器官功能不全。为此,创伤性...
...车辆的安全设施(如防撞装置、安全带等),加强交通管理(如监测限制车速、严重洒后骑驶等)。同时,卫生部门要组织和训练专业和非专业的抢救人员,建设外伤急救中心和急救室,装备专门的救护车和直升收音机等,以提高创伤防治工作效率。一旦发生创伤,就需按...
...一般都能暂时止血。若家中或现场无绷带,亦可用长手帕或长毛巾替代绷带加压捆扎,然后再送往医院进行清创缝合处理。 对于有角、巩膜穿孔伤和眼内容物(如虹膜、玻璃体等)脱出时,更应行加压包扎后再送往医院。如果未经加压包扎,就乘汽车送往医院,会造成病人...
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