湖北宜昌医专中医临床教研室 王武兴 痹证 指风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，致使经脉闭阻，气血运行不畅，而出现以肌肉、筋骨、关节发生疼痛、麻木、重着、 屈伸不利 ，甚或 关节肿大 灼热等为主要临床表现的病证。 1．病理演变 本证若在急性期失治、误治或治不彻底，则形成慢性发病过程，病势迁延常发生以下几种病理变化： ①病邪滞留，气血运行不畅，闭阻日甚，津液凝涩不通
四川省乐山市人民医院中医研究室主任 余国俊 吴X X，女，7个月余，1990年2月8日下午诊。 患儿出生后2个月之内大便比较正常。后因喂养不当，而致泄泻。初为 水样便 ，夹不消化之食物。服 藿香正气散 2剂未效，改服西药、打针、输液，亦无显效，又改服中药。5个月来，选用 保和丸 、参苓亡?术散、 附子理中汤 、 真人养脏汤 、 四神丸 等汤剂，并用中药轧细敷
四川省乐山市人民医院中医研究室主任 余国俊 案1 周X，男，61岁，1985年10月5日初诊。 患者 口苦 约半年，未尝介意。半月前饮酒过多，口苦加重，夜卧尤甚，而辗转难寐。前医曾予 小柴胡汤 加焦栀、 知母 、 夏枯草 3剂，口苦稍减；又换服 龙胆泻肝汤 3剂，仍无显效。舌质红苔薄黄，脉弦细略数。 此为单纯性口苦，病名曰“胆瘅”。予简裕光老中医自拟“柴胆
四川省乐山市人民医院中医研究室主任 余国俊 刘X X，女，52岁，1988年4月6日初诊。 患者5年来 胃痛 伴 呕吐 反复发作，曾多次住院治疗。胃镜示：慢性浅表性胃炎。2个月前因受凉，胃痛甚剧，且放射至背部，伴 恶心 呕吐，自服 藿香正气水 、胃复安等未能缓解，乃收住病房。经解痉止痛、补液并配服中药后，胃痛渐止，恶心呕吐亦减轻。惟害怕进食，因不食则不吐，而
四川省乐山市人民医院中医研究室主任 余国俊 张X，女，5岁，1985年9月15日初诊。 患儿 盗汗 2年。夜间 低热 ，入睡则全身汗出，醒来即止。扪之汗冷而粘。有时汗出过多，内衣裤皆浸湿。望诊：神倦欲眠，形瘦色苍，黑睛带绿， 口干 喜饮， 纳差 ，大便干燥，舌淡红，苔薄白欠润，脉弦缓。经X光透视，肺部正常。西医认为 营养不良 ，锌元素缺乏，但久治无效。又曾间
四川省乐山市人民医院中医研究室主任 余国俊 男患，44岁，1993年6月23日初诊。 患者半年右眼出现 视力障碍 ， 视物变形 (如将直线视为曲线，圆形视为椭圆形，方形视为棱形等)。西医眼科检查：右眼外观正常，视力0，5；眼底镜示：视网膜黄斑部呈弥漫性 水肿 ，出现圆形渗出斑。诊断为：中心性浆液性视网膜 脉络膜炎 。予以地巴唑、 复方丹参片 、维生素类、10
四川省乐山市人民医院中医研究室主任 余国俊 男患，5岁，1985年1月20日初诊。 初似外感 咳嗽 ，服 金沸草散 加减4剂无效，咳嗽日渐加重，且出现痉挛性 呛咳 ，持续咳嗽数十声，涕泪俱出；咳嗽近尾声时，必深长吸气一大口，发出鸡鸣样回声，并竭力咳出胶粘之痰涎，甚则吐出食物，1日发作10余次。西医诊断为 百日咳 ，用西药治疗1周乏效。中医诊为顿咳，先予 泻白
长春中医学院教授 肖永林 长春中医学院 周丽雅 患者李X X，女，52岁，家住长春市朝阳区清和街。1978年3月初诊。患者食欲不佳、饮食少思已半年余。曾用多种中西药物治疗不效，遂来求治。患者形体 消瘦 。食欲明显减退，少食不饥， 疲乏 无力 。常口舌干燥而喜凉，但 口干 而不能 多饮 ，喜凉而少进即止。自觉食道至胃脘部常有灼热感。近半年来，大便经常干燥而涩滞
四川省乐山市人民医院中医研究室主任 余国俊 徐X X，男，58岁，农民，1985年12月15日诊。 患者肚脐中隐痛1个月余，虽整天疼痛不止，却不加重，喜温喜按。曾自取 陈艾 煎汤薰洗， 葱白 捣烂和盐炒热敷脐上，可取效于一时，但旋又隐痛如故。乃就医，先眼 乌梅丸 汤剂2帖不效，改服 附子理中汤 2帖，似觉减轻，但数日后又隐痛如故，迁延至今。 此明系寒证，但何
四川省乐山市人民医院中医研究室主任 余国俊 常X，男，56天，1986年2月6日初诊。 患儿系8个月 早产儿 ，出生20天即患 肺炎 ；住院14天，好转出院数日，咳喘复发。曾服 麻杏石甘汤 数剂病减，但停药复发，且日渐加重，不发烧。叠经打针、服药、输液、输氧，病情不减，且多次出现病危。西医诊断： 喘息 性肺炎， 先天性心脏病 (房缺)。不得已，转来中医门诊。
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