【347】 伤寒 五六日,不 结胸 ,腹濡,脉虚,复厥者,不可下,此为亡血,下之死。 五六日,正传厥阴之时,不结胸,而腹亦濡而不满,此内无冷结也。但脉虚而厥逆者,不可下也,此为亡血,下之则死。盖血中温气,所以充经络而温肢节,营 血虚 寒,故肢冷脉虚也。
【356】 伤寒 ,厥而心下悸者,宜先治水,当与 茯苓甘草汤 , 方在太阳四十二(方【33】)。 却治其厥,不尔,水渍入胃,必作利也。 厥逆而心下悸动者,此内有 水气 ,盖水饮停留,阻经脉往来之路,木郁风作,故心下动悸。宜与 茯苓 甘草汤 ,先治其水,停水既去,却治其厥。不然,水饮渍入胃脘,必作利也。
脉浮大,应发汗,医反下之,此为大逆。 浮为在表,故宜汗不宜下。
...桂枝 本解肌表,以散风邪,若其人脉浮而紧,发热,汗不出者,是寒伤营血,营伤则束其卫气,是当去 芍药 之泻营血,而用 麻黄 以泻卫气,桂枝不可与也。与之表寒不解,反益经热,是谓之误。 风家用桂枝,所以不助经热者,以其 皮毛 无寒,孔窍不闭,无须 麻黄 发表,但以芍药之酸寒泻其营血,桂枝之辛温通其经络,血热自能外达。若 伤寒 服之,卫郁莫泻,经热愈增,是助邪也。
【269】 伤寒 六七日,无大热,其人烦躁者,此为阳去入阴也。 伤寒六七日,经尽之期,外无大热,而其人烦躁者,此为阳去而入三阴之脏也。脏阴旺则阳气离根而失归,必至烦躁。
【176】 伤寒 ,脉浮滑,此里有热表有寒也, 白虎汤 主之。 此申明上章未显之义。脉滑者,里有热也,厥者,表有寒也。此不言厥者,诊脉浮滑,已知是表寒外束,里热内郁,不必问其肢节之厥热矣。若里热外发,则脉变实缓,不复浮滑也。浮滑者,阳气郁格之象也。此之表寒,乃阴气之外浮,非寒邪之外淫,不然,表寒未解,无用白虎之理。
【239】病人不大便五六日,绕脐痛,烦躁,发作有时者,此有燥屎,故使不大便也。 胃气郁遏,无下泄之窍,故绕脐作痛。
【58】大凡病,若发汗,若吐,若下,若亡血,若亡津液,阴阳自和者,必自愈。 发汗、吐、下、亡血、亡津,不无损伤,而邪退正复,阴阳调和,不至偏胜,必自愈也。病,非阴胜,则阳胜,和而不偏,所以自愈。
【257】病人无表里证, 发热 七八日,虽脉浮数者,可下之。假令已下, 脉数 不解,合热则消谷善饥,至六七日不大便者,有 瘀血 也,宜 抵当汤 。 方在太阳四十五(方【49】)。 【258】若脉数不解,而下利不止,必协热而便脓血也。 病人无表证之 恶寒 ,无里证之满痛,乃发热至七八日之久,是必有里热,虽脉见浮数者,亦可下之。盖浮数虽是表脉,而外无表证,则不得...
...脉沉,名曰结胸也。 【129】何谓脏结?答曰:如结胸状,饮食如故,时时下利,寸脉浮,关脉细小沉紧,名曰脏结。舌上白胎滑者,难治。 结胸证 ,不按亦痛,前章膈内拒痛,从心下至小腹硬满而痛,心下不按亦痛也,此曰按之痛者,按之则痛剧耳。寸脉浮者,膈上有热也,关脉沉者,腹中寒也。脏结,如结胸状,病因阴邪逆冲,即太阴之胸下结硬而上无热者也。其脉寸浮关沉,亦与结胸无异,...
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