肠杆菌肺炎与其他革兰阴性杆菌 肺炎 相似。起病急骤,突起 畏寒 发热 。体温常于37.7~38.8℃之间。 咳嗽 明显, 咳痰 量较多,呈黏液脓性,但与克雷白杆菌肺炎不同, 咯血 和血性痰少见。如病变广泛,可有 呼吸困难 。 体格检查可有 气急 、 发绀 。常于两肺闻及湿性 啰音 ,肺部实变体征少见。如系血源性感染者,肺部体征有时缺如,但常常发现尿路和消化道...
如果细菌培养结果不能确诊,本病诊断就十分困难。临床上须与各种革兰阴性杆菌性 肺炎 鉴别。 铜绿 假单胞菌肺炎痰呈草绿色或黄绿色,痰一般不如黄杆菌黏稠且量很大,在细菌培养时 铜绿 假单胞菌可产生特殊的气味,菌落呈蓝绿、黄绿色。芳香产碱杆菌所致肺炎有时与芳香黄杆菌肺炎相似,应注意区别。前者痰为灰色脓样,临床病情不如黄杆菌类凶险。在有慢性纤维空洞型 肺结核 的患者...
克雷白杆菌 肺炎 (klebsiellar pneumonia)亦称 肺炎杆菌肺炎 或Friedländer肺炎。是由肺炎克雷白杆菌(klebsiella pneumoniae)引起的急性肺部炎症,多见于老年、 营养不良 、慢性 酒精中毒 、已有慢性支气管-肺疾病和 全身衰竭 的患者。 肺炎克雷白杆菌为革兰阴性杆菌,常存在于人体上呼吸道和肠道,当机体抵抗力降...
...菌感染后的临床表现多种多样,因感染部位不同而异。常见的临床表现有 发热 ,以轻度或中度不规则发热为多,部分为 弛张热 。重者如 脑膜炎 、 肺炎 、败血病等体温较高, 毒血症 较重。婴儿感染后有神态萎靡、少动、少哭、推食、 呕吐 等中毒症状。 1.脑膜脓毒黄杆菌 本属中公认的致病菌。菽氏统计该菌引起的77例 化脓性脑膜炎 ,新生儿占96.1%,儿童占1.3%...
...素。 (3)并发症治疗:对并发 脓胸 等及时穿刺或引流,若影响到其他脏器的功能,应作相应的处理。 (4)原发病的治疗:原发病性质往往是决定肠杆菌属 细菌感染 预后的重要因素。因此,在抗菌治疗的同时,积极治疗原发病。 2.抗菌治疗 (1)肠杆菌属细菌的耐药性:近几年,肠杆菌属细菌对抗生素的耐药逐渐增多。对第一代头孢菌素,阴沟杆菌和产气肠杆菌有很强的耐药性,但某...
产碱杆菌原革兰阳性杆菌 肺炎 出现并发症的比例较高,包括电解质紊乱、 消化道出血 、DIC等。
诊断 变形杆菌肺炎多见于中、老年男性,多有原发病症,确诊有赖于细菌学检查。 鉴别 变形杆菌 肺炎 的临床及胸部X线改变与多数肠道细菌肺炎的表现类似(如肺炎杆菌、大肠杆菌等),鉴别诊断主要依靠痰或其他支气管分泌液中病原菌的检查。
1.沙门菌 肺炎 弗劳地 枸橼 酸杆菌菌血症的表现可类似伤寒的临床表现,沙门菌也可引起肺炎。两者均可有肥达氏反应阳性。因此,临床上应注意两者区别。沙门菌引起的肺炎表现非常不典型。与枸橼酸杆菌肺炎相似,如可有畏寒、发热、咳嗽、咳痰、双肺可闻及湿性啰音,胸片示肺叶、段性肺炎或伴有肺脓肿形成。临床上常难以鉴别。但痰、胸水、血或大 小便 可培养出沙门菌,肥达反应“O...
流感嗜血杆菌 肺炎 (hemophilus influenza pneumonia)是由流感嗜血杆菌引起的肺部炎症。过去认为本病在成人中罕见,主要发生在6个月~5岁的婴幼儿,常并发 化脓性脑膜炎 。 近年来,流感嗜血杆菌在成人肺炎中地位为临床所认识,据统计10%~20%的社区获得性肺炎由流感嗜血杆菌引起,33%~65%的医院内肺炎首先是鼻咽部流感嗜血杆菌内源...
(一)发病原因 产碱杆菌属(alcaligenes)是一群专性需氧、动力、不分解糖类的革兰阴性杆菌。是短杆状,或呈弧性,无芽孢,多数无荚膜。临床上分为3个种别,即类产碱杆菌,去硝产碱杆菌和芳香产碱杆菌(A.odorantlon)它们在自然界广泛存在着。在人和动物的肠道中属正常菌群。在医院多处存在,多有污染医疗器械而酿成医源性的报道。 痰液、尿、败血病患者的血...
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