心绞痛 和急性心肌 梗死 属常见 冠心病 的两种类型,绝大多数由 冠状动脉 粥样硬化引起的管腔狭窄或闭塞,导致局部 心肌 灌注不足,可逆性 心肌缺血 为心绞痛,持久而严重的心肌缺血发展为心肌 坏死 ,则为 心肌梗死 。两者是 心脏病 中常见急诊。 一、 病理 生理 冠状动脉供血不足 ,心肌氧的供求不平衡是心绞痛发作的病理生理基础。最常见的病理解剖变化为冠状脉...
下腹剧痛并渐向腹中线扩散 是 腹直肌自发性破裂 的临床特点,腹直肌自发性破裂(spontaneous rupture of musculus rectus abdominis)系指非直接 外伤 所引起的 腹直肌 破裂与腹直肌 纤维变性 有关,常在腹压增高时发生, 缝合 腹肌 是主要治疗方法。 下腹剧痛并渐向腹中线扩散的原因 上呼吸道感染 史、 气管炎 史或 ...
心绞痛是冠心病引起的一急性发作症状,由于冠状 动脉粥样硬化 使心肌血管变窄、血流量减少,此时,若再遇到劳累、运动、情绪激动紧张、用力排便等加重心脏负担的情况,常可诱发心绞痛。 心绞痛发作时,病人会突然感到胸骨下出现持续的压榨性或窒息性剧痛。病人道先要立即停止一切活动,平静心情,可就地站立休息,无需躺下,以免增加回心血量从而加重心脏负担。随即取出随身携带的急救...
心绞痛 是由于心肌 缺血 缺氧引起的一种短暂的 胸痛 或心前区压榨感。 心脏 对氧的需要取决于心脏工作负荷(心脏跳动的速度和强度)。体力活动和情绪激动时心脏工作负荷增加,因此心脏对氧的需求增加。有 动脉狭窄 或阻塞时,流向 心肌 的 血液 不能增加以满足心肌的需要,从而导致 心肌缺血 ,出现胸痛。 病因 通常,心绞痛发生在 冠状动脉 疾病 ,但也可见于其他原...
微血管心绞痛 即“X” 综合征 ,是指有典型的 劳力型心绞痛 症状 或 心电图 运动试验 阳性, 冠状动脉造影 正常者,同时需除外合并 冠状动脉痉挛 者。“ X综合征 ”又称为“微血管心绞痛”,其可能的发病机理是由于冠状 动脉 小于200微米的 微血管 及其 微循环 的结构和功能发生异常所致。对于上述概念的认识和诊断的过程中,切忌猜测,主观推理、以偏概全;应...
... 疼痛 ,经常让小宝宝哭闹个不停,甚至能够持续哭闹个1-2小时。由于 婴儿 不会讲话,对于身体的不适,只会以啼哭做为主要的肢体语言。婴儿 肠绞痛 的特点为间歇性的哭闹。 持续性肠绞痛的原因 是与 婴儿 消化道 发育不完整有关,这种不成熟表现在 大脑 对 神经节 控制异常。从严格意义上讲,消化道是指从 口腔 到 肛门 的整个与消化吸收有关的连续性管腔系统。这个...
妇产科疾病的主要症状之一。疼痛的急缓、性质、部位各异。一般以疼痛的急缓分急性与慢性两类。 急性下腹疼痛 这是就诊的常见主诉。引起急性下腹疼痛常见的疾病有以下几类。 急性炎症引起的下腹疼痛 争性盆腔感染,包括急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎及急性盆腔蜂窝组织炎等。其中急性输卵管卵巢炎最常见,严重时有脓肿形成。急性盆腔内感染常发生于产品及流产后,如急...
下腹部包块是指下腹部有肿块,触摸有硬感,可能是良性也可能是恶性瘤,多为妇科疾病症状或肠道、腹膜疾病。
卵巢囊肿 蒂扭转可出现下腹部一侧绞痛, 恶心 、 呕吐 。但有的患者有下 腹部肿块 史,无 发热 ,无 阴道出血 。疼痛发生后原有肿块可增大。腹部检查于下腹部可触及肿块,触痛明显。妇科检查时一侧附件区触及 囊性肿块 ,表面光滑,活动,触痛明显,同 侧子 宫角有压痛。白细胞数增高或正常。
鉴别诊断: (1)胃 十二指肠溃疡 并穿孔:穿孔溢出的胃内容物可沿升结肠旁沟流至右下腹,容易误认为是 急性阑尾炎 的转移性 腹痛 。病人多有 溃疡 病史,表现为突然发作的剧烈腹痛,腹痛较阑尾炎明显。体征除右下腹压痛外,上腹仍有疼痛和压痛,腹壁板状强直等腹膜刺激症状也较阑尾炎明显。胸腹部x线检查如发现膈下有游离气体,则有助于鉴别诊断。 (2)右侧 输尿管结石 ...
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