下肢静脉曲张 是静脉系统最重要的 疾病 ，也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。通常在四肢血管疾病的大多数病例中，常因 静脉曲张 及其 合并症 尤其是 溃疡 而就医。静脉曲张可分为 原发性 与 继发性 两大类，而继发性静脉曲张将在有关章节讨论，现主要介绍 下肢 原发性静脉曲张。 为了更好地了解下肢静脉曲张的发生与发展， 病因学 和治疗基础，首先必须熟悉 下肢浅...
...0cm 2 。当瓣口面积减小为1.5cm 2 时为轻度狭窄；1.0cm 2 时为中度狭窄；＜1.0cm 2 时为重度狭窄。 主动脉瓣狭窄合并关闭不全的病因 主动脉瓣狭窄 (aortic stenosis)可由 风湿热 的 后遗症 ，先天性狭窄或老年性 主动脉瓣钙化 所造成。主动脉瓣狭窄患者中80%为男性。单纯 风湿性主动脉瓣狭窄 罕见，常常与 主动脉瓣关闭不...
下肢静脉炎是临床上的 多发病 ， 常见病 。男女均可发病，以青壮年多见。 血栓 性浅下肢静脉炎可以发生于身体的各个部位，通常多发于四肢，其次是胸腹壁，少数呈游走性发作。临床特点 为：沿 浅静脉 走行 突然发生 红肿 、灼热、疼痛或 压痛 ，出现条索状物或 硬结 。 急性期 后，索条状物变硬，局部 皮肤色素沉着 。 由于 血管 内壁的刺激，造成血管壁发炎。下肢...
三尖瓣关闭不全 可有相对性和器质性两种。相对性者，瓣膜本身并无病变，而系右 心室肥大 ，房室环相应扩张，引起三尖瓣瓣叶对合不良，造成关闭不全。重度 风湿性心脏病 二尖瓣狭窄 或关闭不全的病人常伴有相对性三尖瓣关闭不全。 器质性三尖瓣关闭不全是 风湿热 的后遗症，临床上不多见，大都同时伴有二尖瓣和主动脉瓣病变。病理变化为瓣膜纤维增厚，卷缩，腱索缩短，瓣环扩大，...
...性， 其中约1／2患者合并有 二尖瓣狭窄 ，男性较多见。其他原因引起的多为 乳头肌功能不全 ， 二尖瓣脱垂 和左心室增大所致的功能性 二尖瓣关闭不全 。 【病理及病理生理】 主要病理变化为瓣叶，乳头肌和腱索的粘连、缩短，使瓣膜在收缩期不能正常关闭，左心室部分血流返流入左心房，使左心房扩张及肥厚，肺 毛细血管扩张 ，肺静脉淤血，在舒张期，左心室充盈量增多， 肺...
主动脉瓣关闭不全 （aortic insufficiency）主要由 风湿 性主动脉 瓣膜 炎造成，也可由 感染性 主动脉瓣 膜炎，以及 主动脉 粥样硬化和梅 毒性 主动脉炎 等累及主动脉瓣膜引起。此外， 梅毒性主动脉炎 、 类风湿 性主动脉炎及Marfan 综合征 均可引起瓣膜环扩大而造成相对性主动脉瓣关闭不全。 由于瓣膜口关闭不全，在心 舒张 期，主动脉...
心房颤动 可见于3/4的慢性重度二尖瓣关闭不全的患者， 感染性心内膜炎 较 二尖瓣狭窄 常见;体循环栓塞见于左心房扩大、慢性心房颤动的患者，较二尖瓣少见; 心力衰竭 在急性者早期出现，慢性者晚期发生; 二尖瓣脱垂 并关闭不全的患者除上述并发症外尚有 猝死 发生。急性患者和慢性患者发生 腱索断裂 时，短期内发生急性 左心衰竭 甚至急性 肺水肿 ，预后较差。
西医治疗 二尖瓣关闭不全 症状明显心功能受影响， 心脏扩大 时即应及时在体外循环下进行直视手术。手术方法可分为两种： 1.二尖瓣修复成形术 利用病人自身的组织和部分人工代用品修复二尖瓣装置，使其恢复功能，包括瓣环的重建和缩小，乳头肌和腱索的缩短或延长，人工瓣环和人工腱索的植入，瓣叶的修复等。手术的技巧比较复杂，术中应检验修复效果，看关闭不全是否纠正；如仍有明...
风湿性心脏瓣膜病中, 三尖瓣病变通常与左心瓣膜病变同时存在, 单纯性累及三尖瓣者极少见。这说明 联合瓣膜病变 是其特征之一, 此类病人不但合并有肺血管阻力增高, 继发呼吸功能损害。而且有体循环静脉压力增高, 胃肠道 瘀血 , 消化功能不良。 风湿性心脏瓣膜病三尖瓣病变, 手术后期心功能恢复不佳或死亡的主要原因是并发 右心衰竭 与静脉压升高, 主要临床表现为 ...
需与深 静脉血栓形成 下，肢深静脉瓣膜关闭不全相鉴别。
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