...内酰胺酶不仅保护着细菌产生的各种致病性的酶,而且使得其他严重呼吸道合并感染如肺炎链球菌、未分型流感嗜血杆菌感染对青霉素治疗无效。细菌间可发生与耐药相关性的基因传导,如Bootsma等发现MC与革兰阳性微生物偶有交叉耐药基因存在。此现象表明MC...
...原发性腹膜炎致病菌是单一革兰阳性细菌,如链球菌及肺炎球菌感染,首选青霉素,青霉素对革兰阳性菌疗效明确,价格低廉,特别是大剂量应用时疗效更佳。但青霉素过敏者和肝肾功能差的病人不宜使用,有部分病人对青霉素耐药。如青霉素过敏则用红霉素或头孢菌素。以...
...导尿管插管,从而减少耐药菌株定植。 4、发现耐万古霉素细菌感染患者,应及时予以隔离,进入病房时戴手套,防止细菌广泛污染物品表面,接触患者时应穿隔离衣。 5、超级细菌主要通过接触传播,感染发病的主要是抵抗力低的人群,对普通人群不会产生大的危害。...
...细菌的耐药性又称抗药性,指细菌与抗生素多次接触后,对抗生素的敏感性下降甚至消失,致使抗生素对耐药菌的疗效降低或无效。 细菌产生耐药性主要通过以下三个途径: 1.产生两种灭活酶。一是水解酶,可水解青霉素、头孢菌素;二是合成酶,可催化某些基团...
...代头孢菌素较弱。但对阴性杆菌的作用则三代头孢菌素明显超过二代与一代头孢菌素。因此金葡球感染不应首先三代头孢菌素,应选用一代的头孢噻吩或头孢唑啉。2.根据致病菌的敏感度选择抗生素致病菌对抗生素的敏感度不是固定不变的,一些易产生耐药的细菌和金...
...要求有效控制感染,减少副反应和耐药的发生。然而随着临床治疗习惯的变化,呼吸道感染致病菌的演变、多重耐药问题的日益尖锐、各种新药的不断涌现,个体化治疗的提倡等形势下,如何对不同类型的呼吸道感染患者进行有针对性、更有效的治疗,同时还能兼顾耐药,是...
...疗效,反而降低疗效增加不良反应和产生耐药性机会。因此要严格控制联合用药。以下5种情况可作为联合应用抗生素的参考指征:1.混合感染。2.严重感染。3.感染部位为一般抗菌药物不易透入者。4.抑制水解酶的菌种感染。5.为防止耐药菌株的发生而需要...
...抗菌的抗生素进行治疗。他说,英国国家医疗服务系统每年要为不必要使用的抗生素支付17亿英镑,因此他呼吁结束滥用青霉素等抗生素的做法。 滥用抗生素已经导致MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)类抗药超级病菌的出现,并被认为是导致耐药型结核病感染...
...细菌的耐药性又称抗药性,一般是指细菌与药物多次接触后,对药物的敏感性下降甚至消失,致使药物对耐药菌的疗效降低或无效。一、耐药性产生机制1.产生灭活酶 灭活酶有两种,一是水解酶,如β-内酰胺酶可水解青霉素或头孢菌素。该酶可由染色体或质粒介导...
...抗生素是不妥当的,应当及时到医院就诊,查明原因。如果是尿路感染,也应该先作清洁中段尿培养,根据药物敏感试验结果选用有效抗生素正规抗炎治疗,以免滥用抗生素造成细菌耐药,或出现服药时症状缓解、一停药症状就复发的情况。...
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