...血点 在 中鼻甲 游离缘水平之下,经前后鼻孔填塞、 颈外动脉 结扎等方法及未能控制出血时,可考虑 结扎 颌内动脉主要分支。 手术器械 除备 上颌窦 根治手术器械外,尚需长柄尖头刀,钝头分离弯针,丝线引导钩及 止血 银夹 安装钳,可能的话,最好备 手术显微镜 。 术前准备 摄鼻窦片了解上颌窦情况。 麻醉 同上颌窦根治术。 手术方法 基本步骤按 上颌窦根治术 进...
1. 上颌窦根治术 后切口长期不愈合,瘘管形成。或拔牙后 伤口 不愈合,形成瘘管。 2.先天性瘘管。 3.原因不明的 口腔 -上颌窦瘘管。 手术器械 上颌窦根治术器械, 筛窦 刮匙 。 术前准备 1.术前设法找出形成瘘管的原因如上颌窦术后是否有异物留存, 下鼻道 “对孔”是否封闭或狭小。 2.对先天性及不明原因瘘管作 碘油造影 以了解全面情况。 3. 抗生素...
...常见,在癌瘤中又以 鳞状细胞癌 为最多见。在我国,口腔颌面部鳞癌多发生于40-60岁之间,男性多于女性,以 牙龈癌 、 舌癌 、颊癌、腭癌及上颌窦癌常见。 口腔癌 在我国长江以北,占全身恶性肿瘤的1.45-5.6%,长江以南为1.75-5.18,在印度其在全身恶性肿瘤中高达40%以上。 上颌窦癌以鳞状细胞癌为最常见,因其位于上颌窦内,早期无症状,不容易发现,...
单纯 上颌窦骨折 多为单侧,双侧 骨折 常发生于面部中段骨折,包括 颧骨 、 筛骨 、 鼻中隔 、 翼突 或颅底等某些部位。据统计,开放性及闭合性骨折各占一半。 【诊断】 一、现代医学 1.前壁骨折:最多见,可为线形或塌陷性骨折,后者 面部畸形 较明显,有面部、 眼睑 肿胀 ,皮下及结合膜下 出血 , 咀嚼 时上列 磨牙 疼痛,局部触痛,可有塌陷性 骨片 。...
...生牙,破除不良习惯,治疗全身疾病包括鼻呼吸道疾病,矫治前牙错位,使上下牙弓长度及大小协调。 3.早期矫正下颌远中位置,刺激下颌正常发育,抑制上颌过度发育。 4.颌骨畸形严重者可行正颌手术。 5.需手术治疗者,可 于术 前术后按医嘱行,常规抗感染用药。 【治愈标准】 1.治愈:覆牙合覆盖正常,SNA角、颌突角、--SN角均正常,牙列整齐,咀嚼功能良好,侧面外形...
1.发生于上颌窦内壁时,出现鼻阻塞、 鼻衄 、一侧鼻腔分泌物增多、 鼻泪管阻塞 有 流泪 现象。 2.发生于上颌窦上壁时,有 眼球突出 、向上移位,可能引起 复视 。 3.发生于上颌窦外壁时,表现为面部及颊沟肿胀,以后皮肤破溃、肿瘤外露,眶下神经受累可发生面颊部 感觉迟钝 或麻木。 4.发生于后壁时,有 张口困难 。 5.发生于下壁时,牙松动、疼痛、颊沟肿胀...
...检查 注意中鼻甲有无肥大或 息肉 ,中鼻道有无阻塞及 脓性分泌物 ,鼻中隔有无偏曲。再用1% 麻黄 素棉片收缩鼻粘膜,然后做头位试验,使患侧上颌窦居上,数分钟后观察患侧中鼻道有无脓液流出。 3.X线摄片 取鼻颏位(water位),观察两侧上颌窦的密度,与眼眶密度相对比,大于眼眶密度者表示阴影模糊,应怀疑粘膜增厚或窦内有脓性分泌物,应进一步检查。 4.上颌窦造...
慢性上颌窦炎是一常见病。可单发,但常见于多窦受累。
西医治疗 上颌窦穿刺冲洗术(Antro-puncture and irrigation) 上颌窦穿刺冲洗,既可用于诊断,又可用于治疗。 1.适应症 ①有脓鼻涕史,X线鼻窦摄片显示上颌窦区混浊者。 ②对亚急性和慢性上颌窦炎,可冲洗排出蓄脓,促进粘膜纤毛恢复功能,并通过穿刺针向窦腔内注入药物。 ③通过穿刺造孔,插入各种视角的上颌窦内窥镜,可进行活检、摄象和录象等...
1.全身抵抗力减 贫血 、 低蛋白血症 、低免疫球蛋白血症、 糖尿病 及 营养不良 等,上颌窦被 细菌感染 后不易治愈,常发展为慢性上颌窦炎。有不少上颌窦炎查不出急性期病史,开始即为慢性。 2.窦口引流阻塞 上颌窦自然开口位置在中鼻道内变异很多,容易阻塞,如钩突、中鼻甲肥大、泡性中鼻甲、鼻中隔高位弯曲和 鼻息肉 等,可妨碍上颌窦开口,影响其通气、引流和粘膜纤...
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