...消化道出血可因消化道本身的炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起,也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。 (一)上消化道出血的病因 1.食管疾病 食管炎(反流性食管炎、食管憩室炎)、食管癌、食管溃疡、食管贲门粘膜撕裂症、器械...
...红色或咖啡状)是上消化道出血的特征性表现。呕血的颜色取决于出血量的多少及血液在胃内停滞时间的长短。如果血液在胃内经盐酸作用后变成酸性血红素则呈咖啡色,若出血量大,未经胃酸充分混合即呕出,则为鲜红色或伴有血块。多量上消化道或高位小肠出血后排出的...
...肝内或肝外的血管与胆道病理性沟通,血液经胆道流入十二指肠而发生的消化道出血称为胆道出血。外伤性肝实质中央破裂以及继发的肝脓肿、破裂、蛔虫及结石等都可引起胆道出血。 胆道出血的特点是: ①常呈周期性发作。 ②呕血前常有上腹疼痛,呕血后常伴有...
...诱发再次出血。 (三)上消化道大量出血的止血处理 1.胃内降温 通过胃管以10~14℃冰水反复灌洗胃腔而使胃降温。从而可使其血管收缩、血流减少并可使胃分泌和消化受到抑制。出血部位纤维蛋白溶解酶活力减弱,从而达到止血目的。 2.口服止血剂 ...
...突然发生上消化道急性出血的同时具有明显的上腹部绞痛,应考虑到胆道出血的可能。如在出血后不久即出现寒战、发热之后发生黄疸和胆囊肿大等症状者,更可确定为胆道出血。...
...食管胃底静脉曲张为门脉高压症主要临床表现之一,并为上消化道出血的常见病因。...
...可以做一下的检查以辅助诊断: 粪便颜色 粪便颜色的测定,可帮助初步诊断是否存在便血的可能,帮助初步筛查上消化道出血病人。常需结合粪便潜血试验。 粪便性状 粪便性状检查,可帮助诊断各种肠道疾病。 一般摄片检查 一般摄片检查可拍头颅片、胸片、...
...如用鼻咽镜检查见血液从后鼻孔沿咽壁下流,即可确诊。大量咯血还须与呕血(上消化道出血)相鉴别前者常有肺结核支气管扩张肺癌心脏病等病史,出血前有咳嗽、喉部痒感胸闷感,咯出血液为鲜红色,混有泡沫痰一般无柏油样便;后者常有消化性溃疡肝硬化等病史出血...
...4.其它临床症状:如低热、腰背腿痛等。亦可见轻偏瘫,视力障碍,第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ等颅神经麻痹,视网膜片状出血和视乳头水肿等。此外还可并发上消化道出血和呼吸道感染等。...
...红色或咖啡状)是上消化道出血的特征性表现。呕血的颜色取决于出血量的多少及血液在胃内停滞时间的长短。如果血液在胃内经盐酸作用后变成酸性血红素则呈咖啡色,若出血量大,未经胃酸充分混合即呕出,则为鲜红色或伴有血块。多量上消化道或高位小肠出血后排出的...
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