意识一词，在哲学、 心理学 、医学等不同范畴内，具有不同的含义。医学上，意识不是单一的 心理过程 和反应，而是一种全脑的功能状态，使人能正确而清晰地认识自身状态和周围环境，并作出适当反应。它是各种心理过程或活动的背景，涉及觉醒水平、注意、感知、思维、记忆、定向、行为等许多心理过程，是人们智慧活动、随意动作、意志行为的基础。意识发生障碍，会累及许多心理过程，因...
意识的改变从概念上分为2类。 一类累及觉醒（arousal），即意识的“开关”系统，出现一系列从觉知（awareness）到 昏迷 的连续统一行为状态，临床上区别为：①觉知（awareness）；② 嗜睡 （lethargy）；③ 意识模糊 （confusion）；④ 昏睡 及昏迷（coma）。这些状态是动态的，可随时间而改变，前后二者之间并无截然的界线。除...
意识障碍 需要和下面的症状相互鉴别。 (1) 嗜睡 是程度最浅的一种意识障碍，患者经常处于睡眠状态，给予较轻微的刺激即可被唤醒，醒后意识活动接近正常，但对周围环境的鉴别能力较差， 反应迟钝 ，刺激停止又复入睡。 (2) 昏睡 (混蚀)较嗜睡更深的意识障碍，表现为意识范围明显缩小，精神活动极迟钝，对较强刺激有反应。不易唤醒，醒时睁眼，但缺乏表情，对反复问话仅难...
...害 如日射病、热射病、 电击伤 、溺水等。 二、发病机制 颅内外各种病变只要累及非特异性上行性网状激动系统的任何一个环节，都可导致不同程度的意识障碍。 意识障碍的病理生理基础可以是脑干或大脑皮质重要部位的机械性破坏或是脑代谢过程的全面损害所致。代谢源性意识障碍可因能量底物的运送障碍（低氧、缺血、低血糖）或神经细胞膜的神经生理反应发生改变（药物或 酒精中毒 、...
意识模糊症状应与不同的 意识障碍 症状相互鉴别。 癫痫的失神发作 ： 癫痫 的失神发作以意识障碍为主，其特点是没有任何先兆的、突然开始的发作。患者正在进行着的动作突然中断，发呆，还可伴有双眼上翻。患者如果在讲话，其言语会变慢或终止;如果在走路则可能突然站立不动、呆若木鸡，也可能突然挣脱大人搀着的手而向前快走几步，又突然回头哭着找其父母;如果在进食时，夹着食物...
多发性一过性白点综合征 (multiple evanescent white dot syndrome，MEWDS)是1984年由Jampol等最先报道的。它是一种少见的、病因不明的、位于 视网膜 深层或 视网膜色素 上皮(retinal pigment epithelium，RPE)的多发性白色点状病变，通常为 单眼 发病。 多发性一过性白点综合征的病因 ...
意识丧失症状应与 深昏迷 与极度 昏迷 相鉴别。 深昏迷 ：随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有 呼吸不规则 、 血压下降 、 大小便失禁 、全身肌肉松弛、 去大脑强直 等。 极度昏迷：又称脑死亡。病人处于濒死状态，无自主呼吸，各种反射消失，脑电图呈病理性电静息，脑功能丧失持续在24小时以上，排除了药物因素的影响。
...针 刺皮 肤、与之对话和嘱其执行有目的的动作等。 2.Glasgow 昏迷 量表评估法：本法主要依据对睁眼、言语刺激的回答及命令动作的情况对意识障碍的程度进行评诂的方法。 鉴别 脑干反射是确定意识障碍患者损害部位的关键。 1.一般而言，患者处于昏迷状态而脑干反射正常，则提示双侧大脑半球广泛的损害或功能异常。 2.瞳孔大小、形状与对光反应正常，提示小脑上部司瞳...
一过性全面性遗忘的鉴别诊断： 本病应与 癔症 、 颞叶癫痫 、 偏头痛 和其他代谢性、感染性、缺氧性、 一氧化碳中毒 性脑病以及 低血糖 、Korsloff综合征所引起的 记忆障碍 相鉴别。 癔症：又称歇斯底里。是一类由精神因素，如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的 精神障碍 。主要表现为各种各样的躯体症状，意识范围缩小，...
有些老年人有时会莫名其妙地一只眼突然失明，过一分钟或几分钟又好了，有的还反复出现几次，其中有些人还会在以上情况发生后几天或几个月出现半身麻木、肢体突然活动不灵等现象，甚至 偏瘫 。 上述症状在医学上又称为单眼一过性黑矇，是指一只眼突然发生的、短暂的视力丧失。
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