伤寒 胸胁满.何以明之.胸胁满者.谓胸膈间气塞满闷也.非心下满者也.胁满者.谓胁肋下 气胀 填满也.非 腹满 者也.邪气自表传里.必先自胸膈.已次经心胁而入胃.邪气入胃.为入府也.是以胸满多带表症.胁满者.当半表半里症也.经曰.下后脉促胸满者. 桂枝去芍药汤 主之.又曰.太阳与阳明合病.喘而胸满者不可下.宜 麻黄汤 .是胸满属表.而须发汗者也.盖胸中至表犹近...
伤寒 衄者.何以明之.鼻中血出者是也.杂病衄者.责热在里.伤寒衄者.责热在表.何以言之.病源曰.心主血.肝藏血.肺主气.开窍于鼻.血得热则散.随气上从鼻中出.则为衄.是杂病者.责在里热也.经曰.伤寒脉浮紧不发汗.因致衄者.宜 麻黄汤 .伤寒不大便六七日. 头痛 有热者.与 小承气汤 .其 小便 清者.知不在里.仍在表也.当须发汗.若头痛者必衄.宜 桂枝汤 ....
伤寒 舌上苔.何以明之.舌者心之官.法应南方火.本红而泽.伤寒三四日已后.舌上有膜.白滑如苔.甚者或燥或涩.或黄或黑.是数者.热气浅深之谓也.邪气在表者.舌上即无苔.及邪气传里.津液结搏.则舌上生苔也.寒邪初传.未全成热.或在半表.或在半里.或邪气客于胸中者.皆舌上苔白而滑也.经曰.舌上如苔者.以丹田有热.胸中有寒.邪初传入里者也.阳明病胁下硬满.不大便而呕...
华佗曰.四日在胸.则可吐之.此迎而夺之之法也. 千金方 曰.气浮上部.填塞心胸.胸中满者.吐之则愈.此随证治之之法也.大约 伤寒 四五日.邪气客于胸中之时也.加之胸中烦满.气上冲咽喉.不得息者.则为吐证具.乃可投诸吐药.而万全之功有之矣. 瓜蒂 味苦寒.内经曰.湿气在上.以苦吐之.寒湿之气.留于胸中.以苦为主.是以 瓜蒂 为君. 赤小豆 味酸涩.内经曰.酸苦...
内经曰.其高者.因而越之.其下者.引而竭之.中满者.泻之于内.其有邪者.渍形以为汗.其在皮者.汗而发之.治 伤寒 之妙.虽有变通.终不越此数法也.伤寒邪气自表而传里.留于胸中.为邪在高分.则可吐之.是越之之法也.所吐之证.亦自不同.如不经汗下.邪气蕴郁于膈.则谓之膈实.应以 瓜蒂散 吐之. 瓜蒂散 吐胸中实邪者也.若发汗吐下后.邪气乘虚留于胸中.则谓之虚烦....
...胜者.以寒消之.是以 芒硝 为臣. 大黄 味苦寒.将军也.荡涤邪寇.除去不平.将军之功也.陷胸涤热.是以 大黄 为使.利药之中.此为峻剂. 伤寒 错恶.结胸为甚.非此汤则不能通利之.剂大而数少.取其迅疾.分解结邪.此奇方之制也.黄帝针经曰.结虽大.犹可解也.在伤寒之结.又不能久.非 陷胸汤 .孰可解之矣. 甘遂(君一钱七) 芒硝(臣一升) 大黄(使六两去皮)...
...之主.万物出甲开甲.则有两歧.肝有两叶.以应木叶.所以谓之青龙者.以发散荣卫两伤之邪.是应肝木.之体耳. 桂枝汤 主 中风 . 麻黄汤 主 伤寒 .二者发散之纯者也.及乎 大青龙汤 则不然.虽为发汗之剂.而所主又不一.必也中风脉浮紧.为中风见寒脉.是风寒两伤也.伤寒脉浮缓.为伤寒见风脉.是风寒两伤也.风兼寒.寒兼风.乃大 青龙汤 专主之也.见兹脉证.虽欲与 ...
承顺也. 伤寒 邪气入胃者.谓之入腑.腑之为言聚也.胃为水谷之海.荣卫之源.水谷会聚于胃.变化而为荣卫.邪气入于胃也.胃中气郁滞.糟粕秘结.壅而为实.是正气不得舒顺也.本草曰.通可去滞.泄可去邪.塞而不利.闭而不通.以汤荡涤.使塞者利而闭者通.正气得以舒顺.是以承气名之.王 曰.宜下必以苦.宜补必以酸.言酸收而苦泄也. 枳实 苦寒.溃坚破结.则以苦寒为之主....
...小承气汤 峻.所以泄坚满者也.如不至大坚满邪热甚.而须攻下者.又非 承气汤 之可投.必也轻缓之剂攻之. 大柴胡汤 缓.用以逐邪热也.经曰. 伤寒 发热 七八日.虽脉浮数者.可下之.宜大 柴胡汤 .又曰.太阳病过经十余日.反二三下之.后四五日. 柴胡 证仍在者.先与小 柴胡 .呕不止.心下急.郁郁微烦者.为未解也.可大柴胡下之则愈.是知大柴胡为下剂之缓也.柴胡...
青龙象肝木之两歧.而主两伤之疾. 中风 见寒脉. 伤寒 见风脉.则为荣卫之两伤.故以 青龙汤 主之.伤寒表不解.则 麻黄汤 可以发.中风表不解.则 桂枝汤 可以散.惟其表且不解.而又加之心下有 水气 .则非麻 黄汤 所能发. 桂枝汤 所能散.乃须 小青龙汤 .始可祛除表里之邪气尔. 麻黄 味甘辛温.为发散之主.表不解.应发散之.则以 麻黄 为君.桂味辛热. ...
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