...达到矫形目的。但对有过度后凸者不宜做这类手术。 (3)脊柱侧凸的矫正及融合 适合于脊柱畸形严重者。术前需行脊柱牵引,防止术中脊柱突然被拉长而发生脊髓操作内固定矫形方法可选用Harrington棒Luque棒。 (4)半椎体切除术 适应于骶椎...
...完全愈合,齿状突与枢椎融为一体。在上述发育过程中,由于某种先天性因素的影响,可引起齿状突不发育造成齿状突缺如或齿状突发育不良;也可由于齿状突与枢椎椎体之间横面上的间叶组织持续存在不发生软骨化及骨化,从而引起齿状突畸形。此外,后天性外伤或感染...
...不融合,为完全性脊柱裂或脊柱全裂;也可以是部分性脊柱裂。 部分性脊柱裂有以下几种类型: 1.隐性脊柱裂 可伴发脊髓内胶质增生甚或中央管扩大,产生脊髓受损症状(脊髓牵系综合征)。 2.脊膜膨出 硬脊膜经椎板缺损向外膨出到达皮下,形成中线上的...
...,更是明显的优点。但如果技术使用不当,或使用于禁忌证,则并发症较多。该手术需要特殊的器械,及双“C”臂增强X线监视器,价格昂贵,目前国内尚难以推广。 上颈椎后路融合术包括钢丝固定术(Gallie术式和Brooks-Jenkins术式)和跨...
...骨骺软骨板损伤,可导致早期闭合。致使肱骨远端发育不均衡造成肘外翻,肱骨远端呈鱼尾状畸形。外翻明显者,可行截骨术矫正。 ⑵尺神经炎或麻痹 由于肘外翻畸形的牵拉,或尺骨鹰嘴对尺神经的撞击,均可导致尺神经炎,发现后应及早将尺神经前移,以免发生麻痹。...
...特发性脊柱侧凸虽然脊柱侧凸是脊柱的侧方弯曲,但是侧弯通常伴有旋转,并产生典型的椎旁肋骨隆起畸形(paravertebral rib hump)。躯干的旋转、顶椎肋骨和凸侧椎旁肌的隆起是脊柱侧凸的可见畸形。Adam前屈试验常用于筛查脊柱侧凸...
...动作一般受影响不大,而侧弯及旋转活动受影响稍多。 3.后发线较低 此主要由于短颈而引起,需注意观察,否则不易发现。 以上典型症状又被称为“三联征”,仅有半数人出现。其余病例多属不典型者,尤其是融合椎节较少的病例。 此外,这类患者常伴有其他...
...畸形严重,可引起胸腔和腹腔容量减缩,导致内脏功能障碍,如心脏有不同程度的移位,心搏加速,肺活量减少,消化不良,食欲不振;神经根在凸侧可以发生牵拉性症状,凹侧可以发生压迫性症状,神经根的刺激,可以引起胸和腹部的放射性疼痛;亦有引起脊髓功能...
...治疗 视畸形的特点与其所引起的脊柱发育异常的程度不同可采用相应的治疗措施。 1.严重脊柱侧凸(伴或不伴旋转)畸形者 应按脊柱侧凸行手术治疗。 2.严重驼背畸形已定型且影响基本生活者 可行截骨术治疗。 3.青少年病例 为避免或减缓脊柱畸形的...
...一、脊柱侧凸 (一)诊断 1.询问有无家族史,脊柱侧凸的发现时间、程度与发展情况,有无外伤、感染、肿瘤及代谢性疾病等病史。 2.测量身高,检查侧凸畸形的程度,注意全身发育情况,尤其是胸廓外形和心肺功能,有无刀背样畸形。 3.X线检查以确定...
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