老年大便失禁

...件;②肛肠外症状,如 排尿 异常, 脊柱 情况,智力,神智和精神状况等。 2.局部检查 肛门检查可了解有无局部因素导致的大便失禁。 (1) 视诊 :注意有无粪便污染、溃疡、湿疹、 皮肤 瘢痕、 黏膜 脱出、肛门扩张等情况。 (2)指诊:注意肛门括约肌收缩力、肛门直肠环张力等。 (3)内镜:观察 直肠 黏膜颜色,有无溃疡、 炎症 、 出血 、肿瘤、狭窄和 肛瘘...

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外阴汗管瘤

...,经前可增大。 结节常较其他部位汗管瘤大,可融合成斑块,数目数个至数百个不等,可散在或群集分布。 二、临床检查: 应详细询问发病过程,注重 视诊 观测 肿瘤 或 溃疡 的部位、大小及周围边缘的形状,表面光滑、粗糙,还是凸凹不平。 皮肤 或粘膜的颜色有无改变,有无分泌物及微裂等。 同时配合 触诊 ,摸清肿瘤的软硬度及基底的活动性。双侧腹股沟 淋巴结 是否肿大,...

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单心室

...瘦 。充血性心衰时或右侧房室瓣狭窄而无 房间隔缺损 时, 颈静脉 饱满或怒张。如右侧房室瓣关闭不全严重,则颈静脉和 肝脏 会有收缩期搏动。 视诊 和扪诊时,示 心脏 搏动弥散,由于许多病人其 主动脉 相对偏前,扪诊时在 胸骨 左缘可感知主动脉瓣的关闭。 听诊 时第一 心音 可增强,第二心音也较强且单一,多数病人可闻及较响的收缩期杂音,系来自肺动脉瓣狭窄或主动...

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阴道腺癌

...历史,无宫内受DES影响者并不能排除。阴道腺癌时常位于 黏膜 下而不能早期诊断,必须行阴道双合诊检查和直肠检查。应仔细检查阴道和宫颈,进行 视诊 和触摸时,注意阴道粘膜有无天鹅绒样粗糙面,阴道和宫颈有无息肉样及结节状突起,或隐匿于阴道粘膜下 硬结 等异常病变。阴道腺癌可由 结肠 、 子宫内膜 、 卵巢 、 前列腺 及胃转移而来。在诊断以前应排除是 原发性 阴...

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儿科学/小儿腹痛

...呼吸 、 血压 外,应注意观察小儿的面色、表情、体位和精神状态,须仔细进行 全身体格检查 ,尤以腹部检查对诊断更有帮助。 1.腹部检查 ⑴ 视诊 注意有无腹胀,肠型,肠 蠕动波 和 腹式呼吸 。若有明显肠型或蠕动波者,提示有肠道梗阻可能;若伴有明显腹胀者,应考虑肠炎,机械性或 麻痹性肠梗阻 等;弥温性腹膜炎时,腹式呼吸常受限。 ⑵ 听诊 正常 肠鸣音 ,每分...

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肛管、直肠、结肠狭窄

...硬,肛门口有线形裂口。这种情况应与普通 肛裂 引起 肛门痉挛 的排便困难相鉴别,手指 触诊 时很痛,只能在局部浸润局麻后,才能检查和鉴别。 视诊 肛门部常有粪便或分泌物。为了明确或排除可能存在的病因,或在考虑作狭窄的整复术前,应进行钡剂 灌肠 以观察有否结、直 肠病 变。对环状表面光滑的 直肠狭窄 ,可作Frei试验,来鉴别花柳性 淋巴肉芽肿 。疑有 恶性肿...

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斑疹

...烧、 关节痛 ,应先考虑 系统性红斑狼疮 。如老年患者于面部、 前臂 出现褐色斑疹且无症状,则应考虑为脂溢性角化。 二、 体格检查 (一) 视诊 1.损害的形态:是单一性还是多形性。 2.分布情况:是全身性对称性,还是局限性不对称;是伸侧还是屈侧面;分布那些特殊部位;是密集分布,还是散在分布;是呈条状,带状还是沿 神经 分布;是在暴露部位,还是在遮盖部位等。...

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心脏病学/二尖瓣狭窄

...现 为长期肺动脉高压的结果,右心衰竭引起体循环淤血,有肝肿大、 下肢 浮肿 和 尿少 等。右心衰竭后呼吸困难常可减轻。 二、 体征 (一) 视诊 二尖瓣面容,即两颧部及 口唇 轻度 紫绀 ,该部位 小血管 较多, 缺氧 时小血管扩张所致。心前区隆起见于久病儿童患者。 (二) 触诊 心尖 区可有 舒张 期细震颤。 (三) 叩诊 心界于 胸骨 左缘第Ⅲ肋间(心 ...

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肝功能检查指标解读

...病、 新生儿黄疸 或者 输血 错误等。肝炎与肝硬化病人的直接胆红素与间接胆红素都可以升高。 特别说明:一般来说小于34μmol/L的黄疸, 视诊 不易察出,称为隐性黄疸;34~170μmol/L为轻度黄疸;170~340μmol/L为中度黄疸;>340μmol/L为高度黄疸。完全阻塞性黄疸 340~510μmol/L;不完全阻塞者为170~265μmol/L...

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腹部的检查方法与内容《物理诊断学》_【中医宝典】

一、视诊 腹部视诊时,室内需温暖,最好采取自然光线,病人取仰卧位,充分暴露全腹,医生站在病人右边,按一定的顺序作全面的观察,保持视线与病人的腹部在同一平面上,有利于观察腹部细微的变化。 腹部视诊的主要内容有腹部外形、腹壁状态、脐部改变、蠕动波及腹部搏动等。 (一)腹部外形 应注意腹部是否对称、有无局部肿胀、隆起或凹陷、有 腹水 或 腹部包块 时还应测量腹围的...

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