X线 诊断用于临床已有百年历史。尽管其他一些先进的影像检查技术，例如 CT 和 MRI 等对一部分 疾病 的诊断，显示出了很大的优越性，但它们并不能取代X线检查。一些部位的检查，例如 胃肠道 ，骨关节及 心血管 ，仍主要使用X线检查。X线还具有 成像 清晰、经济、简便等特点，因此，在国内外，X诊断仍然是影像诊断中使用最广泛和最基本的方法。
一、防护意义 一定剂定的X线照射人体后，能产生不同程度的影响，但近代X线机及机房的设计已考虑到防护措施，能保证安全使用，使接受放射量在允许范围内，不会造成身体损害。因此，对于放射线的损伤应有正确的认识，即战略上应藐视它，消除不必要的顾虑和项怖，而在战术上应重视它，对于放射线接触者应采取防护措施。 从X线管阳极靶发出的X线称为原发X线，原发X线遇到物体，如空气...
骨骼 是人体含钙最多的组织，密度最高，与周围软组织间以及 皮质 、 骨松质 与骨骼腔之间均具有良好的天然性对比条件，有利于 X线 检查。 X线检查和诊断在骨及 关节 系统中的应用很普遍，已成为 临床诊断 中不可缺少的手段之一。因为X线检查不仅能显示病变的部位、范围、程度和性质，而且能进行动态和疗效的观察。处理战伤时，它可以查明有无 骨折 、 感染 及异物等，...
...现病变而不能确诊，经过复查后才能作出定性诊断。 还须指出，不少骨关节疾病缺乏典型或特殊的X线表现，需结合临床资料，如发病急缓、症状轻重和体征特点等，才能明确诊断。 第一节 X线检查方法 一、普通检查 骨关节的X线检查主要用摄片，不用透视。只在火器伤寻找异物与定位时和在外伤性 骨折 与脱位进行复位时采用。 摄影要注意以下几点：①任何部位，包括四肢长骨、关节和脊...
胃肠道 正常管壁柔软，收缩 舒张 自如。管壁丧失柔软性，其 病理 基础为炎性 纤维 组织 增生 或癌肿 浸润 。 X线 显示管壁僵直，即失去正常之弧度变得峭直且缩短，该处不能扩张。如 溃疡病 的 瘢痕 、 胃癌 的革囊状胃等。
消化系统 由 胃肠道 和肝、胆、胰等脏器组成。其相互之间缺乏天然对比，故主要靠造影检查才能显示出其形态与功能。一般认为， X线 检查对胃肠疾患 胆管 疾患的绝大多数能作出诊断，且诊断正确性是相当高的。亦可通过胃肠道检查显示胃肠有无移位 浸润 等改变，而间接反映邻近器管如肝、胰、脾、肾及 腹膜 后等病变，虽有其一定价值但诊断作用有一定限制。自 CT 应用于临床...
...于鉴别胰腺囊肿与胰腺肿瘤，以及与胰腺外肿物如 肠系膜囊肿 等鉴别。 平片价值不大。胃肠钡餐造影，较大的胰腺囊肿引起 胃肠道 的压迫和移位，其特点是弧形压迹边缘光滑，粘膜皱臂完整而无破坏，与胰腺癌的浸润、破坏不同。根据 囊肿 部位的不同可以引起不同的压迫表现（图4-3-13）。胰腺体部假性囊肿较常见。 图4-3-13 胰腺囊肿 胰头部襄肿使十二指肠曲增大，降部...
...是很常见的 症状 。有时可发生 咳血 、 紫绀 和声音嘶哑。 物理 检查发现颈部、 胸部 以至 上肢 皮下气肿的征象，触之有捻发感。 二、 X线 表现 （一）皮下气肿 胸片可以发现。在65例颈部气管损伤中，41例具有颈部皮下气肿，占63%。 （二） 纵隔气肿 这也是很常见的X线征象，Grover等报道14例气管、 支气管 创伤 中、13例具有皮下气肿，11例...
...管壁结构薄弱和邻近病变的粘连牵拉，致使该部各层向腔外突出的 憩室 。溃疡（图5-8）或憩室（diverticulum）都可使钡剂充填。如果 X线 从凹陷区的侧面投影（ 切线位 投影），就在轮廓线外形成一个突出的钡影，例如 胃溃疡 所造成的胃轮廓线外的突出影。x 线术语称之为 龛影 或壁龛（niche or crater）：而憩室突出影则称之为袋影突出。在正面...
...为中心向两 肺野 扩展的阴影（可见 支气管 气影征），由深变淡，肺野边缘、 肺尖 和 肺底 清晰，呈“蝶翼状”分布，这是中央型肺水肿典型的 X线 表现（图114-1）。常见于心脏和 尿毒症 患者。治疗及时一般很快吸收消失（3天之内）；如治疗不及时，肺泡内除渗液外，可以为凝固的 纤维蛋白 和 巨噬细胞 所充填。可产生炎性改变。肺水肿可 继发感染 。 图114-...
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