...(一)发病原因 引起新生儿休克的原发病可分为3类,即心源性、感染性和低血容量性休克。 1.心源性休克 (1)缺氧性心肌损害:窒息、肺炎、呼吸窘迫、呼吸暂停。 (2)代谢性心肌损害:低血糖、低血钙等。 (3)严重心律失常:阵发性室上性或室性...
...血容量性、心源性、创伤性和大多数感染性休克均属本类。 2.高排低阻型休克亦称高动力型休克(hyperdynamicshock),其血液动力学特点是总外周血管阻力低,心脏排血量高。由于皮肤血管扩张,血流量增多,使皮肤温度升高,故亦称“温性休克...
...电解质平衡。但在治疗过程中。仍须严密观察病情变化及时调节输液速度和计量。 6.糖皮质激素(glucocorticoid)的应用 糖皮质激素广泛应用于各种休克,包括出血性、感染性、外伤性、心源性和过敏性休克,其作用如下: (1)有特异性抗炎,...
...脓毒性休克应该与低血容量性休克,心源性休克和阻塞性休克鉴别(参见第204节),测定尿比重和渗透性是有帮助的.低血容量性休克对补充血容量能迅速反应,典型的心源性休克常与心肌梗死相关,阻塞性休克是因肺动脉栓塞所致的肺动脉或其他主要血管阻塞的...
...(一)发病原因 根据不同病因,一般将休克分为感染性休克、过敏性休克、低血容量性休克、心源性休克和神经源性休克。 1.感染性休克 又称败血性休克,主要由细菌、病毒等致病性微生物及其有害产物所致,以革兰阴性菌感染居首位。儿童感染性休克的病原体...
...尽快诊断可引起休克的疾病并及时予以治疗,是防止发生休克的最有效的措施。 休克是一个严重的、变化多端的动态过程,要取得最好的治疗效果,须注意下列四点: ①治疗开始愈早愈好,最好在休克症状尚未充分发展前就给予治疗,力求避免休克发展到晚期难以...
...血症、混合静脉血氧饱和度相对增加等。这些异常被视为氧运输不足或利用障碍和能源物质不足的表现(尽管存在相反观点)。应用上述参数监测,使心输出量逐渐提高达到氧供非依赖性氧耗水平,在指导心源性休克和低血容量休克的治疗方面具有肯定价值。在儿科临床,...
...败血症的新生儿也可静注γ球蛋白〔12〕。 随着对败血症和感染性休克发病机制的认识,相继出现了许多实验性治疗方法。有些方法(如使用单克隆抗内毒素抗体及其它抗细胞因子复合物治疗感染性休克)已证实无效。然而学者们仍在努力,期待发现新的用于感染性...
...病理分三期,心源性者最紧急。 患者平卧头略低,扩容吸氧是第一。 除聚防栓低分子,胶晶液体宜交替。 血管舒缩活性剂,用之得当显神奇。 纠酸化瘀药效显,且能解除心脏抑。 激素保护细胞膜,抗毒升压可应激。 各型休克辨仔细,重在病因要除去。...
...西医治疗 根据“急则治标,缓则治本”的原则,感染性休克早期治疗原则是治疗原发病和纠正脏器低灌注并重。以维持气道通畅、保证组织氧合、积极消除休克直接病因或诱因、纠正血流动力学异常为休克初始治疗目标。休克治疗时常需要建立2条以上的静脉治疗通路...
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