...蝶窦恶性肿瘤临床少见，据Godtfiedson（1947）分析218例鼻窦恶性肿瘤，以发生于上颌窦者最多，占86.7％，筛窦占43.6％，蝶窦占2.3 ％。蝶窦恶性肿瘤分原发和继发两种。继发于远处器官转移的有前裂腺癌、骨髓瘤、甲状腺癌、...
...改变： ①鼻腔及同侧上颌窦及筛窦密度均匀增高，类似炎症改变； ②上颌窦窦腔扩大，密度增高，类似囊肿样改变； ③窦壁骨质破坏，类似恶性肿瘤改变。血管瘤往往表现合并感染、坏死，钳取活检组织所见常反映不出疾病的真实情况，而且易于造成出血，但小而带...
...鼻及鼻窦良性肿瘤多发生于鼻腔，其次是鼻窦。鼻腔鼻窦因解剖结构邻近，常易互相侵入，肿瘤晚期很难判断其原发部位。此种良性肿瘤常伴有炎症，糜烂，坏死，息肉生成掩盖了独自的特点，不易早期诊断。临床具有相似的症状如鼻塞，涕血，头痛，外鼻和面部畸部。...
...蝶窦恶性肿瘤分原发和继发两种。继发于远处器官转移的有前裂腺癌、骨髓瘤、甲状腺癌、甲状腺癌、、、、肾癌等。由邻近器官肿瘤侵入者，主要有鼻腔中的鼻窦、鼻咽和蝶鞍部肿瘤。barrs(1974)认为蝶窦转移肿瘤，远处转移多于邻近器官转移。 【诊断...
...筛窦恶性肿瘤居鼻窦癌的第二位，原发于筛窦内少，多继发于鼻腔和上颌窦。鳞状细胞癌多，其次是腺癌、未分化癌，肉瘤少见。肿瘤与颅内和眼眶邻近，预后比上颌窦癌差。【诊断】1．早期肿瘤局限筛房内，无症状，偶有涕血，向下侵入鼻腔有一侧性鼻塞，血涕，...
...。若穿刺困难，可行手术探查明确诊断。应与眼眶肿瘤、筛窦肿瘤相鉴别。【治疗】鼻窦粘液囊肿采用手术治疗，鼻外筛窦或额窦根治术，术中充分清理窦腔，完整清除囊肿壁，使鼻腔鼻窦建立宽畅的引流通道，必要时安放引流管3～6月，防止通道口狭窄或闭塞。同时中...
...，为避免术后颅内容疝入鼻腔鼻窦，多主张用自体骨或带蒂颅骨骨膜予以修补，也可用有机玻璃或人工骨水泥等材料重建颅底骨缺损、硬脑膜缺损，无论大小都应认真修补，以防术后发生脑脊液鼻漏及颅内并发症。修补硬脑膜可以采用颞肌筋膜、大腿阔筋膜或骨膜等。修补...
...肌出现张口困难。肿瘤有颌下和颈淋巴结转移。3．诊断时尤其注意不明原因的臭脓血涕，面颊麻木疼痛，眶下壁变钝，鼻腔外侧壁内移，顽固性头痛和磨牙疼痛，松动。诊断性上颌窦穿刺或涂片找癌细胞。应用鼻内窥镜直接观察鼻窦病变。若经鼻腔活组织检查仍不能明确...
...诊断 鼻窦以鳞状细胞癌为主，但还可能存在着其他的恶性肿瘤。窦腔穿刺、窦腔切开和眶内侵犯肿瘤切除病理学检查就显得尤为重要。它不但能确立诊断，对治疗的选择和预后的估计帮助很大。 鉴别 可根据肿瘤的影像学表现确定肿瘤的不同窦腔来源。...
...治疗鼻窦炎提供了重要的依据。通过CT，还有助于鼻窦炎与其它疾病如鼻窦癌等进行区别。 鉴别 与慢性鼻炎鉴别：慢性鼻炎流鼻涕不呈绿脓性，亦无臭味，故观察鼻涕的性质是鉴别关键；拍摄X光片检查鉴别可准确无误，慢性鼻炎病变局限于鼻腔，而慢性鼻窦炎则...
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