先天性后鼻孔闭锁 系鼻部最常见先天性 畸形 。国外资料统计，本病发生率为所有 婴儿 的1/60000，约60％为单侧，男女比例为1∶2。 闭锁 可分为部分性或完全性。闭锁处的组织可能为膜性、骨性或混合性。发生学上的原因有颊鼻膜遗留或颊咽膜上部未吸收， 上皮 栓块堵塞或鼻后孔周围组织 增生 堵塞等说法。常伴有其他部位的畸形，或有家族史。 【诊断】 1．双侧完全...
时疫鼻孔干有四。风热则鼻鸣，荆、防、 葛根 、 薄荷 为主。阳明经热则烦躁， 葛根 、 石膏 为主。胃热腑证则大渴，舌黄， 三黄石膏 为主。亡津液肺燥， 麦冬 、 生地 、 五味 为主。 大抵风热、经热者，十之五、六；腑热、亡液者，十之二、三。非谓热深而鼻孔反不干也，以烦、渴、大热证见，则不觉鼻孔之干与否耳。
诊断 凡新生儿有周围性 呼吸困难 、 紫绀 和哺乳困难时，就考虑本病，可用以下方法确诊。 1.用细橡胶导尿管自前鼻孔试通入鼻咽部，若进入口咽部不到32mm即遇到阻隔，检查口咽后壁看不到该导尿管，即可诊断后 鼻孔闭锁 。须注意排除导尿管太软、方向有误，以致该管在鼻腔内蜷曲而达不到后鼻孔。 2.用卷棉子自前鼻孔沿鼻底伸入，可以探测间隔的位置和性质。 3.将美蓝或...
按鼻孔煽动一证，有因外感风寒闭塞而致者，有因胃中积热而致者，有元气将绝而致者。 因外邪闭塞而致者，由外感风寒之邪，闭其肺经外出之气机，气机欲出而不得出，壅于肺窍，呼吸错乱，而鼻孔煽动，其人定见 发热 身疼。法宜宣散，如 荆防败毒散 、 麻黄汤 、 定喘汤 ，皆可选用。 [眉批]鼻孔而致煽动，其势亦云亟矣，虽因外感，用药深皆留神。 因积热上攻而致者，或由饮食停...
本病为严重鼻部畸型，属家族遗传性疾病。据Evans（1971）分析先天性后鼻孔闭锁65例，合并其他先天性畸型者28例，占43％，其中有多发性先天性畸型（Charge综合畸形）即先天性 虹膜缺损 （Coloboma）、 先天性心脏病 （Heart anomalies）、先天性后 鼻孔闭锁 （Atresia choanae）、生长停滞（Retarded grow...
双侧后 鼻孔闭锁 患儿出生后即出现周期性 呼吸困难 和 紫绀 ，直到4周以后逐渐习惯于用口呼吸。但在哺乳时仍有呼吸困难，须再过一段时间才能学会交替呼吸和吸奶的动作。因此出生后有 窒息 危险和 营养不良 严重后果。 儿童及成人期患者主要症状为鼻阻塞，睡眠时有 鼾症 和呼吸暂停综合征，经常困倦 嗜睡 ，因为用口呼吸，说话发生关闭性鼻音，并有咽部干燥、胸廓发育不良...
唇腭裂术后上唇及鼻孔鼻端畸形修复术 唇腭修复术后常常留有患侧鼻端鼻翼低平鼻翼外脚低下，鼻小柱斜向裂侧及短矮。上唇短，无唇峰和唇珠等。这些畸形影响唇 腭裂 术后形态美，迫切要求纠正这些畸形。下面介绍两种常用的手术方法。 ⑴切口 ⑵缝合 图1 鼻孔鼻端畸形v-y成形修复术 ⑴定点、划线 ⑵切除△cba及△c＇b＇a和△cbe及△c＇b＇e＇后缝合 图2 唇峰重建...
闭锁原因有下列学说：即胚胎发育时鼻颊膜遗留或颊咽膜遗留；后鼻孔被上皮栓块后堵塞，逐渐变为膜性或骨性组织；后鼻孔周围组织增生形成闭锁。 多数学者认为先天性后鼻孔闭锁是在胚胎6周时，颊鼻腔内的间质组织较厚，不能吸收穿透和与口腔相通，构成原始后鼻孔而成为闭锁的间隔，此间隔可能为膜性、骨性或混合性，闭锁部间隔可以菲薄如纸，也中厚达12mm，但多在2mm左右。其间亦可...
鼻孔扇张有三。一痰壅于肺，气出入有声，喘咳、胸满、不渴，宜 栝蒌 、 贝母 、 桑皮 、 苏子 泻肺，肺气通自愈。一郁热于肺，气出入多热，有微表束其郁热，古人独主 越婢汤 ，盖散其外束，清其内郁也，用于时疫中，以 葛根 易 麻黄 ，或 葛根黄芩黄连汤 亦可。一 肾气虚 而上逆，气出入皆微，多死。此证必得之屡经汗、下，或兼多汗、 心悸 、 耳聋 ，急宜大剂六味...
西医治疗 （一）一般紧急措施：新生儿降生后，若确诊为双侧先天性后鼻孔闭锁，应按急诊处理，保持呼吸通畅，防止 窒息 ，维持营养。可取一橡皮奶头，剪去其顶端，插入口中，用面条系于头部固定，以利经口呼吸，并可通过奶头滴入少量 乳汁 ，待患儿已习惯口呼吸时方可取出口中奶头。最好有专人护理，以防窒息，并应注意营养摄入。 （二）手术治疗：用手术方法去除闭锁间隔，有经鼻腔...
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