耳鼻咽喉器官位于头面部深处,腔窄小曲折,不易直接清晰看到,必须借助光源与专科器械方能进行检查。检查环境宜稍暗,应设窗帘,避免强烈光线直接射入。患者座椅为专科检查座椅或高背靠椅,以使患者 头部 直立或略前倾位。 一、光源 具有一定光亮的光源均可利用,以100W亮度为宜,常用灯泡,以附聚光透镜的检查灯最好。亦可就地取材用电筒、煤气灯等。光源应可活动,以利调节。光...
(一)间接鼻咽镜检查(indirect nasopharyngoscopy):又称后鼻镜检查。 受检者正坐、头略前倾,将鼻咽镜镜面加温,并在自己手背触试不烫方可使用。检查者左手用压舌板压下舌背,同时嘱患者用鼻呼吸,右手持鼻咽镜绕过悬雍垂,放置于软腭后下与咽后壁之间,通过镜面进行检查。注意勿碰及咽后壁及舌根,以免 恶心 影响检查。检查时需将镜面左右转动和水平移...
耳鼻咽喉 创伤 (traumatic injuries of the ear,noseand throat)平时、战时均可见到,对越自卫反击战中不完全统计耳鼻咽喉伤员占入院总务员的5.7%。耳鼻突出于头面部,容易受 外伤 。战时火器的爆震压力波对听器的损伤尤为严重。咽喉位置较深,其前上有 下颌骨 ,前下有 胸部 ,后有 颈椎 保护,故受伤机会较少。战伤中,耳...
...咽鼓管 、 鼓窦 和 乳突 四部分。 (一)鼓室(tympanic cavity) 为 鼓膜 和 内耳 外侧壁之间的空腔。向前借咽鼓管鼓口与鼻咽部相通,向后借鼓窦入口(aditus)、与鼓窦(antrum)相通,内有听骨、 肌肉 、 韧带 和 神经 。鼓室粘膜和咽鼓管、鼓窦粘膜相连续。在鼓膜、鼓岬和听骨表面的粘膜为无 纤毛 扁平上皮 ,其他部分为 纤毛柱状上...
鼻咽癌 ,在全世界的 发病率 中,我国竟高居首位,因此应引起重视。鼻咽癌与遗传、区域性很有关系,痰 火热 毒是其主要致因。由于鼻咽癌位于 鼻咽 隐窝内,位置较深,极其隐伏,并且发展迅速,即使有 报标 信号出现,也已非早期,因此对其先兆信号应引起高度的警觉…… 第一节 病因 病机 鼻咽癌在全世界的发病率中,我国居首位,占全身 肿瘤 的12.4%,因此,应引起重...
...吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血。早期痰中或涕中仅有少量血丝,时有时无。晚期出血较多,可有鼻血。 (二) 耳鸣 、 听力减退 、 耳内闭塞感 鼻咽癌发生在鼻咽侧壁,侧窝或咽鼓管开口上唇时,肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或 听力下降 ,还可发生卡他性中耳炎。单侧性耳鸣或听力减退、耳内闭塞感是早期鼻咽癌症状之一。 (三) 头痛 为常见症状,占68.6%。可为首发症...
1、鼻咽部淋巴 肉瘤 淋巴肉瘤好发于青年人,原发肿瘤较大,常有较重 鼻塞 及耳部症状,该病淋巴结转移,不单局限在颈部,全身多处淋巴结均可受累,颅神经的损伤不如鼻咽癌多见,最后需要病理确诊。 2、增生性病变 鼻咽顶壁、顶后壁或顶侧壁见单个或多个 结节 ,隆起如小丘状,大小约0.5~1cm,结节表面粘膜呈淡红色,光滑,多是在鼻咽粘膜或腺样体的基础上发生,亦可由粘...
鼻腔 (nasal cavity)为一顶窄底宽的狭长腔隙,前起 前鼻孔 ,后止于 后鼻孔 ,与鼻咽部相通。同 鼻中隔 分隔为左右两腔,每侧鼻腔包括 鼻前庭 及 固有鼻腔 两部分。 (一)鼻前庭(nasal vestibule) 位于鼻腔最前部,由 皮肤 复盖,富有 皮脂腺 和 汗腺 ,并长有 鼻毛 ,鼻前庭皮肤与固有鼻腔粘膜交界处称为 鼻阈 。 (二)固有鼻...
...~2.5%,静脉缓慢注射,抽搐一经控制则立即停注,针头暂不拔出,以备抽搐再发时可继续注射,但用药总量一般不超过5mg/公斤体重)。同时使病人平卧,头低,安静入睡,密切观察脉搏,心跳,呼吸,血压,神志,直至中毒反应消失。必要时采取 人工呼吸 , 气管内插管 ,吸氧等措施。 用途:耳鼻咽喉手术及气管, 食管镜检查 时,和粘膜 表面麻醉 用,禁用作 浸润 麻醉 。
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