西医治疗 1.颈椎后纵韧带骨化症的保守治疗 对于有颈项部疼痛及颈部活动受限等局限性症状以及具有轻度 神经症 状的患者,例如有双手手指麻木等的病例,应选择保守治疗。保守治疗的方法包括口服药物、 膏药 外敷、温热理疗、支架疗法和注射药物等。口服药物常用的有止痛解痉剂、消炎镇痛剂和肌肉松弛剂等。此外,为了改善神经症状也可用维生素B12制剂。膏药外敷可缓解局部疼痛,...
(一)发病原因 病因尚未明了。 (二)发病机制 同其他部位后纵 韧带骨化 一样,胸椎OPLL的发病机制尚未明了。一般认为其为软骨细胞的异位骨化所致,但亦有学者认为其与纤维软骨及膜内化骨有关,还有学者认为退变的椎间盘可影响后纵韧带骨化的形成。
...致病者的疗效则较差,可能是由于老年病例中不少是多次发作、病情不断恶化,以致 脊髓病变 已呈不可逆改变的缘故;而在外伤性病例,则主要是由于,受骨化物压迫的、已处于病理状态的脊髓,如再受外伤势必容易招致不可逆变化。 此外,尚有其他问题,包括后路法有行多节段椎板切除术后椎节不稳定的问题,以及前路减压术椎管长度受限制的问题等。因此,欲获得良好的疗效,应对具有脊髓症状...
黄韧带 (ligamenta flava):连接 椎弓板 之间的 韧带 ,协助围成 椎管 ,限制 脊柱 过度前屈. 黄韧带:从上位椎弓板的下缘和内面,连至下位椎弓板的上缘和外缘,参与围成锥管的后壁和后外侧壁,从上往下依次增厚,刺入黄韧带时的阻力骤减感和刺穿后的消失感均较显著,常以此作为是否刺入 硬膜外隙 的依据
颈椎后纵韧带骨化症 是指因颈椎的后纵韧带发生骨化,从而压迫脊髓和神经根,产生肢体的感觉和运动障碍及内脏 植物神经功能紊乱 的疾患。1983年,key首先报道了脊柱 韧带骨化 现象,并称之为“韧带骨化性脊柱炎”。1960年,日本学者尸解时发现颈椎后纵韧带骨化导致了 脊髓压迫症 1964年,terayma将该病理变化命名为“颈椎后纵韧带骨化”(ossificat...
1.一般概况 颈椎后纵韧带骨化症的发生与发展一般均较缓慢,因此患者早期可不出现任何临床症状。但当骨化块增厚增宽到一定程度引起颈椎椎管狭窄时,或是病变进程较快及遇有外伤时,或后纵 韧带骨化 虽不严重但伴有发育性椎管狭窄症时,则可造成对脊髓或脊髓血管的压迫,因而患者多在中年以后出现症状。 2.颈部症状 病变早期,患者颈部可由无痛而逐渐出现轻度酸痛及不适;颈椎活动...
黄韧带的骨化常见于中、下颌椎,以颈5~6与颈6~7,病变范围多为1~2个椎节,多节段黄 韧带骨化 十分少见,而在同一节段内,两侧 病灶 与单侧病灶的发生率相近。单侧病灶中,以左侧多见。 颈椎黄韧带骨化症 在临床上表现为颈椎管狭窄引起的 脊髓压迫症 状,患者大多以 肢体疼痛 。麻木起病,尤以上肢及手指麻木居多,症状加重,出现肿胀、 乏力 、僵硬、肢体不灵活,伴...
...胸椎OPLL的诊断主要依据: 1.临床表现 主要是背部的模糊痛及下肢瘫痪症状。 2.影像学检查 (1)X线检查:胸椎侧位或断层X线片常可发现骨化的后纵韧带呈高密度影,可呈连续型或孤立型。 (2)脊髓造影:可显示骨化物范围,对减压范围确定有很大的意义。 (3)CT检查:具有明确诊断意义,并可测量椎管狭窄率(图1),CT三维重建既可显示骨化物的范围、形态,亦可显...
1.颈椎退行性改变: 颈椎退行性改变随着年龄的增加而加重,其病理改变累及椎间盘、椎体、椎板、小关节、韧带等各个部位,如椎间盘 脱水 变性、突出、椎间隙狭窄、椎体后缘骨赘增生、小关节增生、椎板增厚、韧带肥厚等。颈椎退行性改变与后纵 韧带骨化 之间存在着密切关系,一方面,尽管后纵韧带骨化的病因尚未明确,但退行性改变是引起后纵韧带骨化的因素之一已为大家所公认。另一...
后纵 韧带骨化 症的治疗包括保守治疗和手术手术治疗。 一、非手术治疗:对于症状轻微,或症状明显但经休息后能得到缓解者,以及年龄较大有器质性疾病者,均可采用非手术疗法。常用的有持续头颅牵引、卧床休息、颈托固定、理疗和药物治疗等。由于后纵韧带的骨化块既可以对脊髓产生直接接续的压迫,又可以在颈部活动时对脊髓产生磨擦,采用保守疗法将颈部固定后可以消除擦引起的刺激,取...
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